体检发现甲状腺结节？别慌！医生说应该这样做！

随着生活水平的提高和科技的进步，通过超声等检查方法检查，甲状腺结节的检出率越来越高。当一看到“结节”“肿大”等字样，很多人就慌了神，不知道这是否严重，是否会恶化。

广州中医药大学东莞医院（市中医院）主治中医师吴倩莹介绍，95%左右的甲状腺结节都是良性的，仅有5%为恶性。所以，在得知自己有甲状腺结节时，无需过于慌张。“最重要的还是要搞清楚结节是良性还是恶性。”

大多数的甲状腺结节是良性的

据介绍，甲状腺结节是一种最常见的甲状腺异常，在我国，成人甲状腺结节发生率约为20.43%。

甲状腺结节到底是什么？吴倩莹介绍，甲状腺是人体的一个重要内分泌器官，位于脖子前方（颈部喉结下缘的正前方），形似蝴蝶，两翅伸展，覆盖气管的前外侧面。这只“蝴蝶”的主要生理功能是合成、分泌和储存甲状腺素，甲状腺素是一种非常重要的激素，在人体的生长发育、新陈代谢等各方面都发挥重要作用。

那么，为什么甲状腺会产生结节呢？据了解，目前其患病原因至今尚未完全清楚，医学界主要认为与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘的摄入不当、不良饮食习惯、肥胖等因素有关；其中，甲状腺癌的重要高危因素是儿童期放射性接触史，会增加成人后甲状腺癌的患病风险。

此外，甲状腺结节的高发病率和越来越低年龄段发病率与我们现代加快的生活节奏密切相关。“人每天生活在高负荷、不规律的生活中时，对甲状腺的伤害就会比较大。”

体检发现甲状腺结节怎么办？

那么，既然很多是良性，是不是就可以不在乎或者无所谓呢？当然也不是。

吴倩莹介绍，对于体检中发现甲状腺结节一定要引起重视，首先要拿着报告单找专业大夫，进一步评估结节是恶性还是良性的，然后检查甲状腺的功能，这两项检查非常重要。检查完以后，要听医生的建议到底是治疗还是观察。

“超声检查是甲状腺结节最常用的检查手段之一，它不仅可以确定是否有结节，还可以初步评估整个腺体的状况。此外，甲状腺核素显像、穿刺活检、促甲状腺素检查等将是医生建议的检查方式。”

据了解，如果甲状腺结节是良性的，那么也需要定期复诊检查，医生对此的建议是每6-12个月复查B超。

吴倩莹介绍：“因为单发甲状腺结节存在癌变的可能，容易在不受控制或者疏忽治疗的情况下演变成甲状腺癌，对人体健康造成严重的影响，因此平时生活中人们需要多留意自己的甲状腺健康情况，如果有不明原因的肿块形成，或者突然感觉自己有吞咽困难、声音嘶哑等情况出现，需要警惕甲状腺结节癌变了。”

另外，也需要通过合理的方式来控制甲状腺结节的发展。据介绍，甲状腺结节在发展过程中，这些肿块体积可能会慢慢增大，一般情况下，体积超过4厘米的甲状腺结节需要及时采取治疗措施，因为结节体积过大的情况下，不仅容易发生癌变，还可能对周围的呼吸道、气管、食管等造成压迫，进而引发一系列的不良症状。

“因此出现甲状腺结节后需要综合实际情况，尽早通过药物治疗，手术治疗等方式来改善病情，防止甲状腺部位的结节继续增大。”

此外，如果在复查时发现结节体积增大超过50%，医生会推荐穿刺活检。如果确认是恶性结节，那么医生会建议尽早手术。

文字：钟晨

编辑：钟彦亮