关注呼吸健康 远离慢阻肺
●江波
冬季冷空气频频来袭，身边咳嗽、咳痰、气喘的人渐多，有些老年人连走路或者爬楼都非常吃力。梅州市人民医院呼吸内一科主任张倩云提醒，冬季是慢性阻塞性肺病急性发作的高峰期，这些症状有可能是慢阻肺急性发作的征兆。
记者从梅州市人民医院呼吸内科了解到，入冬以来，该科接诊的患者以慢阻肺患者居多。慢性阻塞性肺疾病（COPD），是一种会导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性气道疾病，简称慢阻肺，表现为反复咳嗽、咳痰、气短，症状逐渐加重，严重时可能威胁生命。据相关资料显示，目前40岁以上人群中COPD患病率高达8.2%,以男性居多。
警惕致病因素
该院呼吸内一科主任张倩云介绍，引起慢阻肺发病的危险因素有环境因素与个体易感因素，其中环境因素主要有以下四个方面：一是吸烟，吸烟是慢阻肺最主要的危险因素。吸烟人群患病率较高，长期吸烟和吸“二手烟”都容易罹患慢阻肺；二是职业粉尘和化学物质，如煤尘、硫酸等；三是室内空气污染，如室内燃烧木材、煤炭等燃料；四是室外空气污染，如汽车、工厂排放的废气。慢阻肺患者还应警惕气候变化，特别是秋冬季节气温变化大，使气道防御功能下降，加上慢阻肺患者本身肺功能差，常诱发慢阻肺急性加重。
专家提醒，预防慢阻肺关键在于戒烟、预防呼吸道感染、适当运动及避免或减少有害粉尘、烟雾或气体吸入，高危人群还应定期到医院检查。
患者须规范用药、适当锻炼
“用药症状好一些，但停药后就反复，太麻烦了，”患者如是说。不少慢阻肺患者对治疗有诸多误区，不坚持用药或乱用药，直到拖到病情很严重时才就诊。
张倩云主任介绍, 慢阻肺可防可治。但慢阻肺的治疗必须在呼吸专科医生指导下，长期规范用药，掌握吸入药物的使用方法，不可随意停药。长期规范用药可明显减轻患者症状，改善生活质量；延缓肺功能下降的速度，防止疾病进一步恶化；减少急性发作频率，降低住院几率和死亡率，总体降低医疗费用。
由于动则气促，使许多慢阻肺患者不愿意活动，活动耐力越来越差。张倩云指出，慢阻肺患者应适当做缓慢的深吸气和深呼气运动，胸腹动作要协调，深呼气时要缩唇，以增加呼气时阻力，防止气道萎陷，每天都应适当运动。大多数坚持锻炼的患者能改善体能，增加活动耐力，缓解气喘、胸闷的症状，但患者应量力而为，循序渐进，选择合适自身的运动。
40岁以上应做肺功能检查
张倩云告诉记者，肺功能检查是慢阻肺诊断的金标准，医院有专门的仪器，就诊人员只需要在工作人员指导下吹几口气就可完成肺功能检查。
专家建议，40岁以上人群应在体检时增加肺功能检查。对于45岁以上人群来说，应定期到医院进行肺功能检查。特别是高危人群，如吸烟人士，反复咳痰、气短的人，长期接触粉尘者，有家族病史者更要警惕，应及早检查发现病症，及时治疗。
相关链接：
梅州市人民医院呼吸内一科开放病床51张，有医护人员30名，其中呼吸内科高级职称专家2名。配设肺功能室，支气管镜室，配备电子支气管镜、纤维支气管镜、肺功能测定仪、多功能监护仪、除颤仪等设备。主要诊治范围：支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺源性心脏病、肺部感染性疾病、肺部良恶性肿瘤、急慢性呼吸衰竭、胸膜疾病等疾病。特色诊疗项目：支气管镜检查及介入技术。
本期健康护航使者：
张倩云：呼吸内一科主任，副主任医师。1988年广东医学院毕业后一直在梅州市人民医院从事内科临床工作。擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、顽固性咳嗽、肺部感染性疾病、肺部肿瘤、间质性肺疾病、呼吸衰竭的诊断及治疗，熟练掌握支气管镜的检查治疗技术、呼吸机的应用技术。
门诊时间：周二、周三全天，周六上午
咨询电话：0753-2131903
