多囊女生专家喊你少吃一半米饭

　　受访专家/珠江医院内分泌科主任陈宏

　　珠江医院妇产科主任王沂峰

　　痤疮、多毛、月经稀发、肥胖。如果你有这四个“特征”，估计应该有不少烦恼——在女人最好的年华里，面容体型呈现男性化的趋势，更重要的是就连“大姨妈”也爱来不来的样子，想要孩子屡屡不成功。如果您有这些经历，八九不离十很有可能患上了多囊卵巢综合征，建议您看妇科确诊，继而在内分泌科进行减重的基础治疗。

　　多囊发生率高，50%-60%会肥胖

　　出现月经紊乱，常常不来月经，甚至闭经，最常见的原因就是多囊卵巢综合征。珠江医院妇产科主任王沂峰说，近几年来，这个疾病发病率越来越高。

　　由于患者的胰岛素抵抗、代谢紊乱，卵巢局部的雄激素增加，因而出现一系列“男性化”的特征。珠江医院内分泌科主任陈宏说，这类病人大约有50%-60%的比例会肥胖。同时，还会出现女人讨厌的症状：

　　（1）多毛，尤其性毛增加。比如阴毛不像女人呈倒三角分布，反而像男性一样呈菱形分布。有一些患者甚至还会在乳头周围长毛，或者长出胡须。陈宏说，其实哪怕在乳头周围长一根两根毛都是很严重的男性化标志。

　　（2）痤疮。面部、后背处长年长痤疮，经过皮肤科的治疗也反复发作，不能断根。

　　（3）不孕。由于卵巢功能紊乱，因而排卵也出现了不正常的现象，甚至不排卵，因而患者也会出现月经稀发，甚至闭经的情况。

　　体重减掉5%，有助于怀孕

　　对于多囊卵巢综合征的患者来说，最大的困扰可能就是不孕。王沂峰说，多囊女的卵巢虽然有很多卵泡，但是均很难发育成为成熟的卵子。即便用促排卵治疗，效果也未必理想。而且妊娠后，患者的流产率比正常人群会增加2倍，妊娠糖尿病和妊娠高血压发病率增加3-4倍。

　　专家指出，减轻体重是多囊卵巢综合征尤其是合并肥胖患者的首要治疗手段，理想的体重减轻至少要达到5%，比如150斤体重，减掉7.5斤才有助于怀孕。

　　开心吃饭又要减肥，少吃一半米饭便可

　　减肥最大的问题就是懒得动、怕累。陈宏说，当今紧张的工作节奏下，每天花时间、精力去做运动，很多人办不到，要不就是很难坚持，因而反反复复减肥，但却没一点实际效果。

　　如何减肥更有效率，且容易坚持呢？陈宏认为，对于多囊患者来说，最好的、最容易操作的就是控制饮食，尤其是减少碳水化合物的摄入。首先把每天的主食，也就是米饭、面、粥等碳水化合物的量减少一半，或者用粗粮、红薯代替。举个例子，一个体重100斤的办公室白领，每天大概需要1500千卡的热量。如果她每天吃的食物热量大于1500千卡，可能会变胖，少吃500千卡则会变瘦，少吃500千卡是什么概念呢？其实就相当于少吃一个汉堡，少吃一碗米饭+2两猪肉。而慢跑一个小时消耗约500-600千卡（相当于少吃一个汉堡），所以管住嘴对于减肥会更方便。

　　除了少吃主食外，吃饭时也忌太油，50克食用油就会有约450千卡的热量，所以烧菜时用油要少。像肥牛、红烧肉、猪蹄等含脂肪多的食物也要少吃，可以选择瘦肉、鸡胸肉、鱼肉等。坚持这样的饮食方案，一周大约可瘦一斤。

　 　减肥误区

　　A依靠药物，不控制饮食

　　目前在国内仅有奥司利他这种减肥药还在临床使用。陈宏说，这种抑制胃肠道酯酶使得胃肠道酯酶不能充分分解甘油三酯，最终达到排油和抑制脂肪的效果。有一些人依赖此药，而不控制饮食。实际上，服药时，一样需要严格控制饮食才可以达到减肥的目的。而且一停药的话，就会反弹，减肥效果不持久。

　　B在商业机构减肥

　　肥胖在2014年被认定是一种疾病。既然是一种疾病，减肥自然需要在医院进行。陈宏说，遇到一些病人，由于肾上腺肿瘤导致肥胖。在商业机构减肥很有可能让这些病人耽误治疗，延误病情。

　　C迷信减肥“神器”

　　有的人迷信减肥“神器”。陈宏说，在腰间绑一个带子振动，这种被动的运动，减肥的效果微乎其微，起不了作用。再比如贴在脚底的鞋垫，号称使用后脚底有油脂分泌出来。其实想一想就不可能，脂肪是不能通过皮肤直接渗透出来的。（