妊娠糖尿病饮食控制心得
作为一名高龄产妇，当医生告诉我，我患有妊娠糖尿病的时候，我也很惶恐，因为我不知道怎样才能做到为自己和宝宝营造一个良好的身体条件，既能让自己的血糖保持稳定又能保证肚子里宝宝的营养需求。在医生和营养师的帮助下，根据我的身高、体重、血脂、血糖检测结果等情况，制定了营养治疗食谱，食谱里规定了自己一天应该摄入的食物总量，以及自己一天应该摄入的肉蛋、蔬菜、谷类、油、大豆、奶、水果、坚果8类食物的具体份数。有了这份营养治疗指导表，我给自己树立了信心，并相信在医生和营养师的监护下，我一定能顺利度过这难关。
根据妊娠的需要，既要做到每天食用的食物总量不超标，又要做到食物品种的多样化，还要多涉入当地当季的食材，顾及自己的口味，这就要求自己在营养食谱规定的食物交换份数里，结合具体实际情况制定个性化菜谱。为了方便监测，我购买了血糖仪；同时我查阅了有关资料，绘制了每日食谱表格，安排并记录我每天吃下的食物。一是让自己不要忘记一天应摄入的食物总量和具体品种的份数；二是便于观察自己每餐吃的食物，是否会导致自己的血糖过高或过低；三是可以根据记录下的具体食物名称，来回顾自己吃的食物在一天或一周内尽可能不重样（尽量达到每天２０种食物或一周５０种食物）。这份表格还记录了我每天早晨，在空腹排便后称的体重，用于监测自己的体重不要过快增长或过快减少，以及记录了我每天的运动量，方便根据运动量对血糖的影响，及时增加食物的摄入，防止低血糖。（具体表格附后）
为了便于计量，我的饭菜是单独做的。每个周末，家人帮我买了肉菜，按照食谱里午餐或晚餐自己能食用这类肉的实际份量，用玻璃小碗装好。每天早上，拿出自己要吃的肉类解冻，同时安排一天的菜谱，让人帮买了，把自己想吃的蔬菜、水果、豆类等算好具体的量称好。主食的大米、杂粮类，我是混合在一起，称好具体的量后用饭盅隔水蒸着吃。面条、馒头、咸方包、苏打饼干是在外面买的。（要是自己家人有时间帮忙做，用面包机、烤箱自己做更好，毕竟自己做的计量更准，食品用料也放心）。市场上的散装豆腐很多是掺了大米做的，吃了血糖容易高，想吃豆腐最好自己做。
要改变自己的饮食习惯，做到用这么少的油（我的食谱规定，一天摄入的油为20ml）做出能吃下的饭菜确实有点难，特别是在刚开始饮食控制的时候，我用个小量勺（1勺2.5ml）勺油，蔬菜类基本是用水焯过后再放油，而胡萝卜青椒炒肉这类的菜，都是无油干煸青椒、用水煮胡萝卜后再放油和猪肉的，后来吃吃也习惯了。
在孕中后期的三、四个月的时间里，这样一直清淡地吃确实有时也受不了。我就根据食物生熟置换表以及外购食品包装袋上的成分表来换算自己想吃的食物一次可以摄入的总量，譬如说，我想吃烧鸭，根据50克生肉相当于35克熟肉，而我今晚晚餐根据食谱指导，能吃1份肉类（相当于生鸭肉60克），那么换算成烧鸭，就是42克烧鸭。还有我想吃袋装的速冻汤圆或水饺，我看到我买的这袋食品的包装袋上的成分表标明是，每100克为743千焦。因为食谱指导表里1份食物为90千卡（约相当于376千焦），那么我吃了100克的速冻汤圆或水饺，我在当天就要相应地减少约2份谷类的摄入。其他的零食也是这样计算。还有一些食物品种在食谱里没有写到具体1份能吃多少克，那么我也是根据包装袋上的成分表标明每100克为多少千焦来进行换算。譬如，孕妇喜欢吃的干蚝豉，我买的干蚝豉包装袋上的成分表标明是：每100克为1295千焦，那么这餐我要吃肉类1份，我选择了干蚝豉，那么这1份就为干蚝豉29克（约相当于376千焦或90千卡）。我在进行这些食物交换份转换时，会及时监测餐后血糖，若高了，下回吃到这类食物时，就少吃点，若低了，就多吃点。当然为了避免美食诱惑，我也尽量不外出吃饭。
在没有进行饮食控制前，我原来的食谱是摄入的肉蛋类、坚果类和油类多，谷类、奶类、大豆类也是翻倍吃，而蔬菜类少，只有水果类的摄入量符合标准。当按照食谱指导表来进行饮食控制，一开始，我感觉到有点饿，特别是到凌晨3点，我及时用血糖仪监测，当发现有点低，低于4.4mmol/L的时候，我就加半份苏打饼干。大约过了两周，身体适应了，饥饿的感觉就没有了。在饮食控制的前三周，我的体重慢慢减少，共减少了三斤，到医院检查，医生检测了我三餐的前后的血糖、尿酮以及宫高、腹围后说，我的宝宝一直在健康成长，我也放心了。而后我一直基本按照食谱
的指导表来进行饮食控制，体重不再减少，而是缓慢地增加。在孕后期，我有时偶尔监测到血糖值偏低，我就加一些肉蛋类或坚果类（因为我的体重偏重、检测甘油三酯偏高。在我的指导食谱里，是不能吃任何的坚果，自己在血糖的监测下吃半份或1份坚果当成对自己的奖励了，呵呵。）当发现比较难控制的是餐后血糖，我就相应减少１份或半份谷类，把这减少的谷类放到两餐中吃，做到总量不变，少吃多餐，血糖平稳。饭后吃些小的青柠檬，有助于消化，餐后血糖也不容易高。
我感触比较大的是，不要过多担心食物摄入量不够，要根据医师和营养师建议的量，牢记自己一天应该摄入的食物总量，不随意增加，也不能让自己感觉到饿，特别是在孕后期，需要适当增加食物的时候，这就需要及时监测血糖(当然了，若血糖基本稳定，食谱也没有太大变化，不用餐餐测血糖，不然手指头也受不了啊)；还有就是限油和限糖、限谷类的摄入同样重要，我发现油吃多了，血糖也会随之增高。▲