宝宝腹泻 小心轮状病毒作祟

大洋网讯 秋冬季节为病毒感染性腹泻的高发季节。广州近年的一项研究显示，1~2岁婴幼儿腹泻病例中，有两成是由轮状病毒引起，而每年12月到次年3月都为轮状病毒流行高峰。疾控专家提醒，在病毒感染性腹泻流行季节，家长和孩子都应该特别注意做好个人卫生，3岁以内孩子建议尽早接种轮状病毒疫苗。

中华预防医学会广东省预防医学会副会长、广州预防医学会常务副会长王鸣介绍，“秋季腹泻”在医学术语中多指在秋季由一组病原引起的腹泻，主要是由一种“轮状病毒”感染人体后引起的以腹泻为特征的传染病，多发生在婴幼儿，6个月~24个月大的小儿是主要的易感人群，以6个月~11个月大的婴儿发病率最高。潜伏期为1天~3天，患儿会出现发热、腹泻、呕吐等症状。一般情况下，轮状病毒感染后若能得到及时治疗，患儿很快得到恢复。

2015年到2017年，广州市在国家重点科研项目支持下做过系列研究，在市内的监测点医院共采集腹泻病例标本1374份，检出轮状病毒阳性161份，阳性率为11.72%。5岁以下各年龄段均有阳性检出，2岁组阳性率最高为21.77%；其次为1岁组，阳性率为20.70%；0~2月龄阳性率则较低，为1.32%。也就是说，一两岁的孩子发生腹泻，每5个就有1个是轮状病毒作祟。轮状病毒腹泻发病还有明显的季节性特征：每年10月份起开始升高，12月至次年3月（寒冷季节）为轮状病毒流行高峰，腹泻病例中轮状病毒检出阳性率为32.31%。

王鸣介绍，轮状病毒感染除了可引起消化道症状，还会出现中枢神经系统损害，发生脑炎、脑膜炎、良性惊厥（无热惊厥）；40%伴有呼吸道症状（肺炎、支气管炎）；还可发生血液、循环系统损害如心肌炎、血小板减少性紫癜等。

虽然轮状病毒所致的秋季腹泻引起的病死率不高，但由于在幼儿中引起的发病率高，因此所造成的医疗负担也不容忽视。国内调查数据显示，5岁以下儿童假如患上轮状病毒腹泻，看门诊平均要花去168元，假如需要住院，平均费用达3145元。

3岁以内建议接种轮状病毒疫苗

轮状病毒既可以通过人-人直接传播，即由传染源（腹泻患儿和无症状的带病毒者）与儿童的密切接触进行传播，也可通过其污染的物品（水、土壤、食物、玩具、衣物、用具）等间接传播。近年大量的临床证实，轮状病毒还可以气溶胶形式通过呼吸道进入体内。

专家提醒，在秋季腹泻流行季节，家长和孩子应该特别注意做好个人卫生，勤洗手，不吃生食。如果出现每天腹泻或呕吐3次及以上，应及时到医院诊治，待症状消失一周后再上班或上学，防止将疾病传染给其他人。

“在所有预防轮状病毒感染的方法中，接种轮状病毒疫苗被公认为最有效、最经济、最安全的公共卫生措施。世界卫生组织提出，接种轮状病毒疫苗，在发达国家可预防疾病、降低发病率；在发展中国家可降低婴幼儿死亡率。”王鸣介绍，目前国内正在应用的轮状病毒疫苗为国产口服减毒活疫苗，接种对象主要为2月龄~3岁的婴幼儿，初次服疫苗年龄为2月龄，2月~3岁的婴幼儿每年应各服一次。3岁以内未接种轮状病毒疫苗的，都可以接种，1岁后才开始接种的，接种一次到两次就可以了。

文/广报记者伍仞