广东每千名儿童分不到半位医生

    现在广州市有1000多万人口，令人担忧的是这么大的城市，晚上12时后，只有2到4名专业的小儿耳鼻喉科医生能参与值夜班，应对儿童出现异物卡气管的棘手意外问题。

儿科医生流失率高，随着二孩放开，带来的问题愈加严重。昨日，广东省人大常委会召开代表建议督办会。其中儿科医疗服务建设就是重点督办建议。广州市妇儿中心主任夏慧敏举例说现在儿科医生需求之迫切：现在拥有1000多万人的广州市每天晚上12点后只有2-4名小儿耳鼻喉科医生值班应对棘手的儿童异物卡气管的意外事件，若同时出现多个病例，或将有孩子无法得到及时救治。

每千名儿童拥有床位1.44张

作为一家公立妇儿医院的院长，夏慧敏非常清楚当下年轻儿科医生的流失带来后半夜的值守窘境。

夏慧敏举了一个例子，现在广州市有1000多万人口，令人担忧的是这么大的城市，晚上12时后，只有2到4名专业的小儿耳鼻喉科医生能参与值夜班，应对儿童出现异物卡气管的棘手意外问题。

目前全市每晚仅有2-4名小儿耳鼻喉科医生值班的情况下，假设同时出现6个异物卡在气管的孩子，很有可能有2-4名孩子无法得到及时救治。

南都记者从广东省卫生计生委获悉，目前广东平均每千名儿童拥有床位1 .44张，但儿科医生仅有0 .46人。在全国，儿童占总人口比例为20 .1%，儿童专科医院仅有68家，儿科医院仅占医院总数的0.52%，每1万名儿童仅有2.6名儿科医师，比照发达国家标准，儿科医生缺口逾20万人。

除了儿科医生紧缺外，儿童疾病谱也发生显著变化，过去少见的病如小儿肿瘤、白血病等不断增多，意外伤害、先天性畸形等呈明显上升趋势。此外，生活水平的提高也直接导致营养过剩性疾病增加，成人疾病儿童化也是一大趋势。儿科医疗服务日益增长的需求与儿科医学现状已形成严重不对称现象。

将健全儿科医疗服务项目

夏慧敏认为，稳住年轻的儿科医生队伍，核心是调整儿科医疗服务价格。目前4-9元的诊金无法体现医生的劳动价值。政府应该建立符合医疗行业特点的合理的薪酬体系。一方面把儿科检查项目价格调低，另一方面把儿科医疗服务价格提高，调整后的物价确保儿科服务价格不变，或者略有上升或者下降。夏慧敏建议，可以单点突破，从调整1-2项逐步开始调整儿科医疗服务价格。

其实，2015年12月印发的《中共广东省委广东省人民政府关于建设卫生强省的决定》，就提出要建立符合医疗行业特点的薪酬制度，力争到2018年，人员经费支出占业务支出比例达到40%以上。

此外，目前广东正组织专家初步整理基本医疗服务项目，并优先组织儿科、产科等原有项目短缺、技术人才薄弱的专业组专家讨论，将儿科细化成为儿内科、儿外科等专科，增加儿科医疗服务项目，提高儿科医疗服务价格至成人同类同等医疗服务价格的50%以上，提高儿科医生薪酬待遇。

来源：南方网

广州参考·广州日报编辑　龙锟