广州外来工申请医疗救助门槛要比市民高一点
大型医疗公益活动上经常见到外来工的身影 羊城晚报记者 汤铭明 摄
《广州市医疗救助试行办法》（以下简称《办法》）今年执行届满即将修订，日前广州市政府常务会议研究了《办法》的修订方案。今后，《办法》将非户籍人员纳入医疗救助范围，最高救助限额可达每人每年5万元。18日，记者从市民政局了解到，非户籍人员医疗救助的申请流程、救助方式和户籍人员差别不会很大。同时，广州市财政将会提供充足的资金，保证每一笔救助金落到实处。
此外，市民政局表示，接下来将进一步了解论证，《办法》的实施细则将于近两周内向社会公示。
羊城晚报记者 化麦子 张光照 张林 黄宙辉
现状
每年约三百外来工 申请慈善医疗救助
广州中医药大学学生小吴，家乡在广东化州市，属于低保家庭成员。2013年4月，她因“慢性再生障碍性贫血”住院治疗，一下花费10多万元，家庭顿时陷入财务困境。后来，她向番禺区小谷围街提出医疗救助申请，2013年至今，她已获减免医疗救助金7.2万余元。
而去年刚满一周岁的阿华因白血病住院治疗，面对高昂的手术费，从湖南衡阳来穗打工的母亲吴晴一筹莫展，她向广东公益恤孤助学促进会求助，在恤孤助学促进会和媒体的帮助下，吴晴得到了一笔救助金，生活境况得到了改善。
小吴和阿华都是非户籍在穗人口，但是小吴享受到了广州市政府医疗救助的救助金，因为根据2012年修订后的《广州市医疗救助试行办法》，在广州大中专院校就读的非本市户籍困难学生，年度最高可获医疗救助金4万元及商业保险医疗救助金15万元；而阿华目前仍未被纳入广州市医疗救助范围之内，因此她的母亲只能向民间基金会申请医疗救助。
政府医疗救助、慈善医疗救助以及民间救助基金项目是目前广州市外来人口获取医疗救助的主要方式，政府医疗救助主要针对大学生，而民间基金项目则以儿童为主。慈善医疗救助则是唯一有条件面向在穗务工人员开放申请资格的医疗救助。记者从市民政局了解到，目前每年大约有300名外来务工人员申请慈善医疗救助。
新政
外来工享医疗救助 门槛比例将有调整
即将实施的新《办法》里，能够享受到广州市医疗救助的人群范围将扩大不少。新《办法》不仅将优抚对象、三四级精神智力残疾人、计划生育特殊困难家庭成员、将见义勇为人员、全部残疾人纳入救助范围，而且还提到“将在广州市工作、符合救助条件的非广州市户籍务工人员纳入医疗救助范围，其年度最高救助限额为5万元”。
非户籍务工人员将纳入广州市医疗救助范围的消息一出，立即引来了多方关注。其中，民众最关心的问题集中在“非户籍人口如何申请医疗救助”、“申请门槛会否比户籍人口高很多”等方面。对此，市民政局社会救助处处长李志雄表示，一切关于申请的具体细则需等公示之后才能明确。
但李志雄也向记者透露，对于非户籍人员的医疗救助申请，门槛肯定会相应高一些，救助比例也会小一些。“毕竟，广州市医疗救助的资金由市财政出，其主要救助对象还是以本市户籍居民为主。”同时，对于外来人员来说，他们申请广州医疗救助的门槛会稍微比本市户籍居民高一些，“因为救助涉及家庭困难情况的核实，而外地来穗务工人员的家庭情况很难由收入调查单位全面掌握，对于那些在老家有别墅、豪车，在工作地还申请医疗救助的情况，广州必须杜绝。”李志雄说。
财力
财政资金肯定保障 并不存在“结余”之说
18日记者从市民政局获悉，截至今年10月底，全市已为200万人（次）的居民提供医疗救助，支出医疗救助金8.4亿元；其中，2015年1-10月，为38万人（次）的居民提供医疗救助，支出医疗救助金1.3亿元，基本解决了困难群众和因病致贫居民的医疗问题。
据预测，新《办法》实施后，医疗救助金年度支出额将达3亿多元，比实施前将增加1亿元左右。那么，广州市的财政资金能否持续保障医疗救助？虽然民政局表示无法预估政策实施后具体将有多少非户籍人口申请医疗救助，但根据估算可以肯定：资金是一定有保障的。
财政支出无小事，对于之前有消息指出“广州医疗救助金3年多近半未花出，累计结余2.5亿余元”一事，李志雄回应：“救助资金不存在‘结余’一说。”他告诉记者，医疗救助金实行零余额账户管理，并非每年一定要用完，当年未用完的，结转下年度滚存使用，满足需求即可，不能滥用政府资源，否则会造成过度医疗。也就是说，救助金是按需发放的，“申请者实际只需要2万元，我们不能因为要用完相应的财政资金而发放3万元。”李志雄解释说。
“只会雪中送炭，不会锦上添花。”李志雄强调，广州一定会把这些救助资金用到实处，而这也是相关部门决定扩大救助范围和救助标准的初衷。“财力是充足的，现在通过提高户籍人口的救助标准和扩大非户籍人员医疗救助的范围，我们可以救助更广泛的人群，同时也会保证钱用到实处。”