广州登革热：白纹伊蚊是“罪魁” 请清积水灭蚊虫

　　日前广州市报告广东今年首例本地感染登革热病例。16日，省疾控中心首席专家、传染病预防控制所所长何剑峰在接受媒体采访时称，与往年相比，今年的本地病例比往年早来了两个月，防控形势较为严峻。

　　不过他也表示，登革热可防可治，大众无需恐慌，“传播登革热的‘罪魁祸首’是白纹伊蚊，应人人动手，清积水、灭蚊虫、防叮咬。”何剑峰还提醒，去年得过登革热的人并非绝对安全，若感染了不同血清型的病毒，反而容易引发重症。

　　今年3月就看到成蚊了

　　今年4月，广东已出现本地登革热病例。“登革热的传播媒介是白纹伊蚊，没有蚊子就没有登革热。我们留意到，和去年比，今年媒介活跃的时间比往年提前。”何剑峰透露，往年3月还没发现成体的白纹伊蚊，但今年在3月就出现了。

　　为何会出现这一现象？何剑峰分析，“这与气候有关，去年是暖冬，而登革热发病也是广东历史上最高的一年，一直延续到12月；此外从外环境来看，东南亚及南美巴西等国登革热疫情形势依然严峻，以目前来看，这个时期广东的登革热输入病例比往年要多。”

　　可见，今年登革热疫情防控形势严峻。不过何剑峰也表示，风险高并不等于一定有病例发生。如何化解风险？“登革热是通过蚊子传播的，白纹伊蚊主要集中在家庭和小区周围，生长在干净的水体中，如瓶瓶罐罐，家中的水生植物如富贵竹、万年青等的容器中，所以要从每个家庭做起，人人动手清积水、灭蚊虫、防叮咬。单位、尤其是工地也要做好防蚊虫工作”。

　　本地感染者已出院

　　何剑峰特别提醒，去年得过登革热的患者今年并非绝对安全。“登革热病毒有四个血清型，若感染过其中一型后，再感染另一型病毒，这样的病例发展至重症的风险要高六倍”。

　　不过他说，幸运的是广东的本地病例绝大多数是一型，“得过的人绝大多数有抗体，可维持若干年，但去年也出现过二、三型的患者，因此不能掉以轻心，要特别关注。医生遇到病人时，要了解他们是否去年感染过，并检测病毒分型”。

　　何剑峰提醒，一旦出现发热、皮疹和骨关节疼等症状，就要及时就诊，并告知医生是否到过东南亚等地旅行。“广东的这一本地病例从发病到就诊就拖了时间，以为在家吃退烧药就好，结果两天后持续高热、面色潮红，所幸后来治疗效果良好，已经出院了”。

　　病例数达到去年高峰可能性不大

　　研判今年疫情，何剑峰表示，病例数达到去年高峰的可能性不大，“一方面，政府高度重视；另外，广东省疾控中心在全省布控了551个蚊媒监测点，时刻监测传播风险高的区域；此外，登革热是可防可治，即使得了也无需恐慌；与此同时，一些基层医院也可做登革热NS1抗原快速检测，能及早发现病例”。

　　但他表示，根据前年统计数据，每一个登革热患者对应2.2个隐形感染者，即不发病的患者，“因为‘隐形’，这一群体的防控较困难，但这也是传染病的客观规律。”何剑峰表示，为及早发现病例，他们将对病人住家半径200米的区域进行搜索布控，从而加强控制，化解风险。

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　　上周广州7个监测点

　　蚊媒密度有轻度风险

　　在清积水灭蚊虫的号召下，广州蚊媒密度得到了较好的控制。16日，广州市卫生计生委通报了上周（4月6-12日）广州市白纹伊蚊密度监测情况。比起3月中下旬蚊媒密度多处存在高风险的状况，上周蚊媒密度大大降低，广州9个区（县级市）无风险，仅有7个蚊媒密度监测点存在轻度风险，其中4个为公园。

　　根据上周的监测数据，全市居民区布雷图指数（BI）平均为1.92，非居民区外环境标准间指数（SSI）平均为0.14，诱蚊诱卵器指数（MOI）平均为0.85。另据监测，各公园标准间指数平均为0.12，诱蚊诱卵器指数平均为4.26，平均水平都已达标。

　　在广州12个区（县级市）中，有9个蚊媒密度分级为0级，风险级别为“无风险”，建议继续落实日常防蚊措施。

　　从化市太平镇、海珠区南洲街、黄埔区鱼珠街、荔湾区增埗公园、番禺区市桥街西园公园、花都区狮山公园、天河区华南植物园等7个监测点蚊媒密度分级为“一级”，风险级别为“低度风险”，应启动蚊媒控制措施。

　　疾控专家表示，目前广州市已出现本地感染病例，且时间较去年提前两个多月。随着气温的上升和降水的增加，广州市蚊媒密度将逐渐升高，登革热本地疫情发生的风险将逐渐升高。

　　广州市卫生部门提醒，近期蚊媒密度较高的各街镇应立即启动相关响应，迅速采取清除积水、杀灭成蚊等措施，降低疫情发生风险。蚊媒密度风险级别为“无风险”的各街（镇）要继续落实日常防蚊灭蚊措施。

　　根据有关工作安排，广州市、区疾控中心定期组织开展全市蚊媒密度监测，并定期将监测结果在广州市疾控中心网站公布。（曹斯）