跨省异地就医即时结算广东落地 广州五家医院可办理

广州目前有五家医院可享受此服务

新快报讯 记者黎秋玲 通讯员万虹 伍晓丹报道跨省异地就医即时结算在广东省开始落地了,3月1日晚7时50分左右,海南省医保参保人、70岁患者陈奶奶在南方医科大学珠江医院,通过国家跨省异地就医联网结算平台完成了住院医保医疗费用即时结算。这是去年底国家跨省异地就医结算平台上线运行后,广东省第一例通过该平台实现跨省异地就医即时结算的案例。

此前需垫付备资料再报销

陈奶奶因病在珠江医院多次住院治疗,此次住院主要复查肺部感染情况。正在办理出院的陈奶奶精神状态不错。退休前,陈奶奶曾是海南某企业的职工,医保参保地在海南,目前跟随子女长期居住广州。按照以前的做法,广东省外异地医保无法在广州的医院直接结算,她需要先垫付医疗费用,等出院后将相关住院资料及证明带回海南报销。“现在好了,直接结算,再也不用拿着一堆材料两边跑了。”成为第一个享受广东省跨省异地就医即时结算服务的陈奶奶,笑呵呵地说。

当晚,在广东省社会保险基金管理局和广州市医疗服务管理局领导的协调下,由珠江医院医保办牵头,组织信息科和财务收费处配合,顺利完成陈老太的医疗费用即时结算。陈奶奶医疗总费用5999.89元,即时享受了医保记账4742.29元,个人只支付了现金1257.6元即办好了出院结算。这标志着跨省异地就医联网结算在广东省正式落地。

如今一张社保卡全部搞掂

跨省异地就医即时结算,就是个人只需按规定在参保地进行异地就医备案并通过审核,就可以持社会保障卡,在广东省已经联网结算的定点医院登记入院。出院时按照“参保地政策、就医地目录”结算,支付由本人负担的费用。外省参保患者不需要自己先行全额垫付医疗费后再返回参保地进行报销,避免了过去就医报账两地来回奔波。

珠江医院副院长冯常森介绍,近年来,越来越多的省外患者到珠江医院求医。据统计,在珠江医院就医的自费患者,相当一部分来源于省外。从今以后,只要是与国家跨省异地就医结算平台联网的省份,其参保人来珠江医院看病,只需要持本人社保卡即可做到跨省即时结算,不用垫资和来回跑报销,方便了诸多外省患者。

根据国家、省、市统一部署,广州市作为省内目前唯一的跨省异地就医医疗费用直接结算工作试点城市,完成广州市跨省异地就医结算系统与省、部对接。截至目前,广州市共有包括南方医科大学珠江医院、广东省人民医院、省中医院、市第一人民医院、广州医科大学附属第一医院五家医院可以办理跨省异地即时结算。