9问揪出帕金森病(2014-09-25 01:10:16)
慌张步?面具脸?小写症?
新快报记者 余锦境
编者按
九九重阳,有长久长寿的含意,人们将这一天定义为老人节,代表着对健康长寿的执着追求。但是,与衰老相伴而来的各类疾病却绊住了老年人迈向健康的步伐。老掉牙、老眼昏花、帕金森病、中老年前列腺癌……随着年龄的增加接踵而来,其中,很多都是环境污染及饮食生活习惯不当所致,还有很多疾患原因不明。但是,随着医疗手段的进步,在当下,我们可以通过相应的医疗检查手段,尽早揪出并预防这些恶疾,只要及时治疗,老年人照样可以活出健康和活力。
统计数字显示:中国65岁以上的老人中,帕金森病患病率高达1.7% ,广州发病率略高于全国水平,并呈逐年升高趋势。而且目前帕金森病患者误诊情况严重。专家提醒,得了帕金森病也有药可医,只要早诊断早治疗,可有效延缓疾病进展。
帕金森病常被误诊为 颈椎病、抑郁症
帕金森病由于症状多样,表现程度也不同,经常会被误诊。中山医科大学附属第三医院神经科副主任王青教授介绍,帕金森病如果没有肢体颤抖的症状,仅表现为僵硬,动作慢,很容易被误诊为颈椎病,在他的病人中就有被诊断为颈椎病的,做了牵引、针灸、甚至进行了手术,还没好,最后辗转到了神经内科就诊才被明确诊断为帕金森病。
抑郁也是帕金森病的早期症状,有的老年患者变得和家人交流少,越来越消沉,被误以为得了抑郁症,结果吃了大半年的抗抑郁药,等到身体的症状越来越严重才被诊断为帕金森病,错过了最佳治疗时机。
数据显示,中国帕金森病患者出现相关症状后,就诊时间平均延迟半年以上,近半数患者需要超过一年的时间才能获得确诊;即便在北京、上海等一线城市,治疗率也不到40%。
早期药物治疗
可有效延缓疾病进展
帕金森病疾病早期进展很快,到了晚期发展反而变慢了,所以,如果能在早期就积极治疗,不仅可以很好地改善症状,还可能延缓疾病进展。
由中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组编写的《中国帕金森病治疗指南》(2014版)首次强调,帕金森病应尽早诊断、尽早治疗。帕金森病是有药可医的,对于早期早发型患者,指南推荐的药物包括有非麦角类多巴胺受体激动剂,如普拉克索等,单药小剂量使用,不仅可以改善运动能力,而且可以延迟和减少运动并发症的发生,同时对帕金森病伴随的抑郁症状也有较好的疗效。
测一测
九问揪出帕金森
王青介绍:“帕金森的早期表现主要是行动开始变慢,常见患者刷牙比以前慢,另外有的患者表现为闻不出味道,还有的患者经常做恶梦,在梦中拳打脚踢等等。”
目前国际上比较通用的是帕金森病筛查问卷由9个问题组成,老年人可以问自己以下这9个问题,每个问题如果回答“是”就计1分,如果超过3分,建议您马上到医院做进一步检查。
1.你从椅子上起立有困难吗?
2.你写的字和以前相比是不是变小了?
3.有没有人说你的声音和以前相比变小了?
4.你走路容易跌倒吗?
5.你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来?
6.你的面部表情是不是没有以前那么丰富?
7.你的胳膊或者腿颤抖吗?
8.你自己系扣子困难吗?
9.你走路时是不是脚拖着地走小步?