广州市50岁以上低保低收入五保人员早期肺癌可免费筛查

羊城晚报讯 记者陈学敏、实习生林欢欢、通讯员余健新报道：2日，“爱肺计划”——广州市50岁以上低保低收入五保人员早期肺癌免费筛查公益活动在广州启动，广州呼吸疾病研究所钟南山院士指出，北京近10年肺癌发病率增长了4.65倍，建议全国40岁以上大城市居民都应该进行肺癌筛查。

近3万低保低收入五保人员受益

肺癌是目前全球头号癌症杀手，每年因肺癌死亡的人数多于乳腺癌、肠癌和前列腺癌死亡人数的总和。调查报告显示，在广东地区四大恶性肿瘤肺癌、胃癌、肝癌、食管癌造成的死亡率明显高出全国平均水平。去年广州肺癌发病率达十万分之四十七，发病率、死亡率均超全国平均水平。

“以往的项目认证人数与参与人数都不多。”广医一院院长何健行介绍，肺癌起病较为隐匿，早期没有典型症状，一旦患者察觉胸闷、胸痛再去看病时，80%都已是中晚期，这大大影响了治疗效果。据统计，我国每年大概有60万人死于肺癌，近30年来，肺癌患者增加了近5倍。实际上，早期肺癌采用手术或微创等方式80%可实现治愈。

据悉，该公益活动由广州市民政局指导，广州市慈善会、广州医科大学附属第一医院（简称广医一院）、广东省明医医疗慈善基金会及金域医学检验中心联合发起，主要为广州市50岁以上低保低收入五保人员提供低剂量螺旋CT和肿瘤标记物血液检查进行肺癌早期筛查。

据了解，该免费筛查活动每年计划筛查1万例以上，预计广州近3万人可预约进行免费肺癌筛查。对于筛查结果阳性的居民，将按照广州现行的政府医疗救助和慈善医疗救助办法进行救助，每人每年最高救助限额将达到35万元。

钟南山：40岁以上大城市居民都该查

“北京近10年来，肺癌发病率增长了4.6倍。虽然现在尚无明确的数据证明雾霾与肺癌增加的明确数据关联（国外资料显示灰霾对肺癌的影响需要9-10年的研究时间），但雾霾应该是有影响的。”广州呼吸疾病研究所钟南山院士认为，虽然广州的雾霾没又北京严重，但广州地区的肺癌筛查也是最急需的，“希望此次活动引起政府关注，能在全国开展，以后40岁以上的大城市居民都应该进行肺癌筛查。”记者了解到，目前，上海把肺癌免费筛查纳入了医疗，而广州尚未纳入。个人自费到医院筛查费用约500元。

钟南山认为应该重新考虑肺癌高危人群的类别，长期生活在重度大气污染的人群也是肺癌高危人群。“同样是抽烟者，城市烟民的肺癌患病率是农村烟民的2倍。虽然目前不能用明确的数据显示灰霾与肺癌患病率增长之间的关系，可以肯定的是灰霾是重要的因素。”

此外，钟院士表示，有国外新闻发布会显示，雾霾的危害与抽烟一样。“中国国内发现的肺癌外周型结节（肺肿瘤的一种）疾病50%或以上都是恶性的，而国外发现的外周型结节都是良性的。我们不敢肯定这是否与灰霾有关，但种种迹象表明，他们是相关的。”

广医一院介绍，年龄45岁以上的居民都应该进行肺癌筛查。其中，吸烟者、每天吸烟超过20支，戒者是烟龄大于20年的烟民；长期咳嗽、咯痰者 慢性肺部疾病（如慢性支气管炎、肺结核等）；长期接触石棉、铬、镍、铜、锡、砷、放射性物质者；有肺癌家族史者 ，都属于肺癌高危人群。

据了解，此次早期肺癌免费筛查活动中，将采用低剂量螺旋CT和肿瘤标记物血液检查进行筛查。采用低剂量螺旋CT能查出小于1厘米的肿瘤微小结节，这样发现的肺癌，90%以上都是早期，可减少肺癌患者20%的死亡率。