“清宿便,排肠毒”?靠不住!
大便拉不出来,或是隔好久才拉一次,人们便担心“宿便”让自己容易得肠癌。近年来,随着健康养生行业的火热发展,“清宿便,排肠毒”这样的广告词随处可见,声称宿便的积聚使人易患结肠癌;宿便会改变腹部和脊柱形状,让身材变形等。专家认为,这些都是没有科学根据的,便秘应该治疗,但不能依赖这些通便茶。
“宿便”一词本来就不合理
“目前医学上并没有‘宿便’这个概念!”中山大学孙逸仙纪念医院消化内科胃肠专科副主任于涛表示,“宿便”一词大多出现在一些保健品如常润茶、减肥茶的宣传中,它们称“宿便”是肠道内长期滞留、没有及时排出体外的粪便。实际上,这种说法难以成立。
于涛指出,每个人的排便习惯不同,排便的频次也有差异,有的人每天排便1-3次,有的人2-3天才排便一次,因此,无法确定粪便停留在体内多久才能被称为“宿便”。另外,即使没有便秘的人,到下一次正常排便前,肠道内也有新产生的粪便,也叫“宿便”吗?“宿便”既不是医学上的定义、临床表现,更不是一种疾病,更像是偷换了“便秘”的概念,或者将“便秘”概念过度扩大,目的可能是为了市场宣传的需要。
当然,便秘可以增加所谓“宿便”的滞留量,但应该关注的是便秘的原因及排便过程是否受到不良习惯、胃肠动力异常、肠道器质性病变等因素的影响,并正确治疗便秘和这些可能导致排便异常的疾病。
“宿便”致癌说更没有定论
至于商家所说的“宿便的积聚使人易患结肠癌”、“宿便会改变腹部和脊柱形状,让身材变形”,这些都是没有医学研究依据的。
于涛表明,便秘的患者会出现排便次数减少、粪便干硬或排便时费力、困难的表现,他们肠道内粪便滞留的量一般会多于排便顺畅的人,但这是否真的更易患结肠癌呢?“目前研究表明,长期便秘主要与肛门直肠疾病关系密切,比如痔疮、肛裂及直肠脱垂等,但便秘是否会提高结直肠癌的患病风险这一问题还没有定论。”于涛总结称,不便秘的人不需要担心所谓的“宿便”,有便秘时则应该及时就诊或调整改善,也不必过分焦虑。
便秘喝通便茶只会越喝越难治
于涛指出,便秘患者的粪便在体内滞留会增加含氮物质的重吸收,对肝肾功能不全的患者来说,可诱发肝性脑病或加重肾功能不全。此外,便秘所致的排便费力也可能诱发心脑血管意外的发生。因此,长期便秘者是应该接受治疗的。
专家首推通过生活和饮食的调整、药物治疗,甚至生物反馈及手术治疗恢复排便的顺畅性。但是,不少便秘患者习惯于自行购买通便茶饮用,有的甚至当普通茶品长期饮用,这是错误的。于涛称,其实,大多数便秘患者在生活、饮食、心理上都有一些与便秘有关的问题,因此,他们应及时就诊,接受专业的心理、排便咨询与训练,单靠药物或通便茶是治标不治本。
而且,长期喝通便茶还会影响治疗。“临床上,部分便秘患者的腹部不适、治疗难度大等问题都可能与长期过度使用果导片、通便茶等药物或保健品有关。”他称,大多数通便茶含有大黄、番泻叶、芦荟、决明子、何首乌等,刺激肠蠕动及肠分泌通便,但这些中药中都含有蒽醌,长期用除了逐渐减低肠道对刺激的敏感性,增加后续的治疗难度,还会导致黑色素在结肠黏膜内沉积,出现结肠黑变病,这可能增加结肠息肉和结肠肿瘤发生几率。因此,通便茶能通便,但不能长期使用。（梁瑜）