别以为子宫肌瘤只找已婚女性，年轻女子长出37个子宫肌瘤

上周，东莞市第三人民医院妇科接诊了一名29岁的未婚未育女性李小姐，她因经期延长和贫血到医院检查，发现自己得了子宫肌瘤。手术中，医生从她子宫内切除出37个子宫肌瘤。

市三院妇科副主任医师李翠芬说，子宫肌瘤是女性中最常见的肿瘤之一，也是一种比较常见的妇科疾病，“在35岁以上的女性中，约有20%的人患有子宫肌瘤”。子宫肌瘤虽不致命，但如果不及时治疗，会对女性的生活质量，造成很大影响。

李翠芬坦言，未婚未育年轻女性患上子宫肌瘤且数量如此多的病例还是比较少见的，“年龄最小的患者曾经遇到过20岁出头的，年龄最大的患者也见过70多岁的。未婚女性遇到月经过多，也要警惕子宫肌瘤找上门”。

29岁女子因月经延长量大而去就诊

29岁的李小姐，尚未结婚也没有生育孩子。因为经期延长，月经量增多超过2年，而来到市第三人民医院门诊就诊。

“接诊的时候，李小姐说两年多前，无明显诱因开始出现经期延长，月经从平常的7天延长到10天，同时还有月经量增多，是平时的两倍，还有血块。”李翠芬说，患者没有因月经周期改变感受到明显身体不适，她曾到当地医院接收中药调经治疗，但是效果不明显。

这次，她因为月经量大，失血过多，甚至出现了贫血症状，特意来到市三院妇科门诊就诊。

B超检查结果提示，患者子宫大小为：104×108×62mm，体积增大，子宫体部见多个低回声区。

“我们结合检查结果考虑，李小姐患上子宫多发肌瘤。”李翠芬说，当时查了血常规，结果提示李小姐为重度贫血。

手术中剔除出37个子宫肌瘤

入院后，完善术前检查。医生予患者输血纠正贫血。纠正贫血后，再安排宫腔镜检查。宫腔镜检查示：宫腔内可见多个粘膜下肌瘤，最大约4*3cm。

综合患者以上的情况，李翠芬决定进一步手术治疗。手术中，切出37个大小不等的子宫肌瘤。

李小姐在术后5天出院回家休养，腹部切口愈合好。

“女性患子宫肌瘤很常见，但是像李小姐这样年轻的未婚未育女性得子宫肌瘤，而且数量还那么多的，是比较少见的。”李翠芬说，询问家族史后发现，李小姐此次患上子宫多发肌瘤跟其遗传体质有关。

■学点医

出现这些症状要警惕

李翠芬说，子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，它可以像豌豆粒那么小，也可以像只足球那么大，几乎都是良性的。

子宫肌瘤的发生和激素相关，也可受外界因素共同作用的结果。与种族及遗传也有一定关系。

“在35岁以上的妇女中，约有20％的人患有子宫肌瘤。”李翠芬提醒，子宫肌瘤不会仅仅发生在结婚后的妇女，处女也可以患子宫肌瘤，和婚否、是否处女无关。子宫肌瘤患者在绝经以后肌瘤一般会萎缩。大多数子宫肌瘤的患者并没有什么症状，仅仅是在妇科体检时发现。很多女性甚至从来都不知道她们有子宫肌瘤。

如果你出现了痛经、经血量大且时间长，小便频繁或者不适，下腹胀或者有下坠感、盆腔痛、背痛、便秘、不孕、流产等症状，就要小心子宫肌瘤找上你了。

■早期判断

可通过四种方式自检自查

我们可以通过哪些方式进行自检自查，尽早地发现子宫肌瘤呢？市三院妇科副主任医师李翠芬推荐以下4种方式来教大家进行早期判断。

第一：注意自己月经改变

这个症状是子宫肌瘤最为常见的症状，常表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。还会伴有白带增多。 

第二：腹部胀大，伴有下坠感

这个症状是肌瘤增大后产生的压迫症状。可引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘，甚至可引起输尿管或肾盂积水以及下肢水肿。

第三：疼痛症状

一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等。

第四：不孕

因为肌瘤改变了子宫的形态，甚至压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形，因此婚后不孕的患者也应警惕子宫肌瘤。

李翠芬说，如果有上述某一症状，建议尽早来医院通过盆腔超声等检查方式来确诊，以便尽早治疗。子宫肌瘤的处理应根据患者的年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、大小综合考虑。处理方法一般分为随访观察、药物治疗、手术治疗、子宫动脉栓塞术、聚焦超声5种方法。

■预防

远离污染多食天然食物，避免熬夜劳累和精神紧张

李翠芬说，子宫肌瘤的及时预防还存在一定的困难，只能对症治疗。因为子宫肌瘤，是一种雌激素依赖性肿瘤，预防上应做远离污染，多食用天然食物，少食油炸食物，不用含雌激素的化妆品，避免熬夜、劳累和精神紧张。定期去医院复查，如果发现子宫肌瘤，如肌瘤增大较明显，出血严重，则应进行手术治疗。

全媒体记者 李春燕 李广/文

编辑/林坤明