让青少年“挺直脊梁”

　　本报在10月12日第三版报道了平远县大柘镇13岁女孩王翠怡，被诊断患脊柱侧弯疾病的事例，小女孩脊柱弯曲的最大处竟然达86度。报道之后，小姑娘的情况一直牵动着大家的心。记者随后采访了梅州市人民医院脊柱外科主任、主任医师刘展亮，让脊柱专家告诉市民脊柱侧弯的危害及解答如何干预治疗脊柱侧弯的疑惑。

　　●江波

　　脊柱侧弯（医学名称为“脊柱侧凸”）是青少年脊柱疾病的一种类型。青少年在生长发育期间出现原因不明的脊柱侧凸称为“特发性脊柱侧凸”。特发性脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见病。随着孩子生长发育，脊柱变形会越来越严重。

　　据刘展亮主任介绍，青少年脊柱侧凸除了在外形上对青少年有很大的影响外，还可能由于侧弯造成的胸廓变形，使整个胸廓的发育及心肺功能受到严重影响，特别严重的甚至会导致心肺功能衰竭。另外，由于外形上的特殊原因，容易让患者产生自卑感。因此，早发现早治疗很重要。

　　如何早发现脊柱侧凸

　　脊柱侧凸早期，患者不痛不痒，无任何症状。早期主要集中在10岁到14岁年龄段，尤以女孩为多，该年龄段疾病进展较快，家长如不注意，等症状明显时，相当一部分患儿畸形已经比较严重，错过治疗的最佳时机。

　　专家建议广大家长，可通过一种简单的弯腰试验，检查孩子是否患有脊柱侧凸：让孩子面对家长，双手自然下垂，两条腿站直并紧，往下弯腰、低头，然后仔细观察其背部两侧是否一样平，如出现两侧背部不一样高，基本可判断为脊柱侧凸，这样可以发现一些轻微的、早期的脊柱侧凸。

　　侧弯过度需手术

　　勿错过最佳时期

　　据了解，脊柱侧凸的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等，最主要和最可靠的方法是支具治疗。一般20度以内的特发性脊柱侧凸，可先不予治疗，进行严密观察，如果每年加重超过5度，则应进行支具治疗。下列几种情况则需要考虑手术治疗：胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者；支具治疗不能控制，侧弯快速进展者；腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。

　　“在背上开一条长长的口子，把肌肉等软组织分离开，在脊骨上打上十多颗钢钉，医生用类似扳手的特制工具套在钢钉上，将脊柱扳直，并且保护好脊髓和神经——这是脊柱侧弯矫形手术必经的过程。”刘展亮指出，脊柱侧凸最佳手术时期为青少年时期（13-14岁），手术可以减少脊柱的侧弯，术后外观明显改善，也有利于心肺等器官的发育。

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　　梅州市人民医院脊柱外科于2014年7月成立，开放床位40张，现有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师3名。

　　诊治范围：颈肩腰腿痛，脊柱畸形，脊柱骨折，脊柱肿瘤，脊柱感染等治疗。

　　本期健康护航使者

　　刘展亮：梅州市人民医院脊柱外科主任，主任医师。特长：脊柱创伤、脊柱畸形、脊柱肿瘤、脊柱疾病的诊治及微创治疗。