医生建议:防治糖尿病要重视“饮食、运动、监测”
“比吃药更重要的还是戒烟!”今日(11月14日),在广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院)举行的糖尿病宣教义诊活动上,市中医院内分泌科主任黄淑玲这样劝诫一位患糖尿病多年的患者。在她看来,治疗糖尿病不单单要重视吃药,生活方式干预非常重要。
不能因无症状就忽视
每年的11月14日是“世界糖尿病日”。作为常见的病症,糖尿病的发病率逐年攀升。不过,与严峻的发病情况相对比,患者对糖尿病的认知相对缺乏。
今日,市内不少医院都开展了糖尿病义诊活动,是为了提高大家对糖尿病的认识,普及糖尿病防治知识,帮助大家有效预防和控制糖尿病。
在市中医院的“2020世界糖尿病日宣教义诊活动”是由内分泌科和营养科联合开展。在活动现场,还开启了血糖检测等免费项目。其中发现了好几例血糖超标的患者,其中有一例还因为血糖过高,血糖仪爆表出现“High”,也就是因为血糖高到机器监测不出了。
“糖尿病很多都是在体检中发现。”黄淑玲介绍,没有症状的人通过体检就可以发现,所以特别建议这三类人特别要注意体检:第一,体重重的、肥胖的。第二就是有家族史的,比如说今年没有糖尿病,但是父母有糖尿病;第三就是40岁以上人群,要重视体检。”
据悉,糖尿病的诊断主要是靠抽血,诊断也不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。
但是临床上,她经常遇到很多这样的病人。“很多是社区让去体检,但是他自己认为身体健康不愿意去,这样就会漏诊。还有一种是明明诊断血糖超标了,但是没有症状,所以病人往往不承认,会觉得是医生误判。而另外就是明明家里有家族史,但是也不重视平时的监测。还有些人,明明血糖很高了,也不吃药,也不看医生。”
在义诊现场那位血糖仪爆表出现“High”的病人,就自述自己哥哥有糖尿病,感觉自己有点症状像,但也从未找医生看过,这次是看到有义诊,所以临时来测测。黄淑玲告诉他,应该立即就医,以免耽误病情。
“糖尿病讲三多一少,指的是多饮、多吃、多尿,体重减轻。但实际上,到了有这些症状,已经是糖尿病代谢紊乱,也就是比较严重的阶段了。”
糖尿病发现后及时干预很重要
记者也在现场发现,有不少得过妊娠糖尿病的宝妈前来问诊。很多都关心自己是否产后会不会还会得糖尿病。
黄淑玲介绍,部分妊娠糖尿病患者在产后能够基本恢复正常症状消失,但也有部分患者可能成为糖耐量异常患者或糖尿病患者。另外,妊娠糖尿病患者患糖尿病的机率比正常人大一些,但也不是绝对的。
她建议宝妈,首先在妊娠期间,就要重视血糖的控制和干预,而不是放任不管。此外,产后即使血糖恢复正常了,也要在产后6~8周进行检测,确认是否正常,做好糖尿病的预防。
“另外,在产后要合理控制饮食和体重,适当营养,适当运动。另外,监测同样重要。”她建议,“最好每年进行一次监测,以早发现早治疗。”
患者王先生,今年43岁,五六年前他就发现自己脚有点麻、多尿,有症状也没重视,而两年前在医院体检时被确诊为糖尿病,去年还因为脚溃烂在市中医院住院治疗。这两年他严格控制体重,从160斤降到了130斤,而且每天都按时吃医生开的各种药,但是唯一一个就是没有戒烟。
黄主任跟他说,治疗糖尿病不单单要重视吃药,生活方式干预非常重要。“比如,不戒烟,就会导致对血管造成很大影响,而且你看你有那么多并发症。虽然你用药很到位,但是生活方式的干预也要跟上。”
黄主任介绍,临床发现老年糖尿病发病率在增高,妊娠糖尿病发病率在增,年轻人患糖尿病的比率也在增加,归根到底就要进行预防。“适当控制饮食,适量运动,定期监测血糖。”三者缺一不可。
而日常生活中,患有糖尿病的市民同样如此:一定要注意调整作息规律,劳逸结合,保证充足的睡眠,饮食方面以清淡为宜,不能喝任何含糖饮料,适当锻炼,控制好血糖,有效预防糖尿病合并症的发生。平常用药也需谨遵医嘱,切不能擅自更改药物,更不能自行断药。
文字/钟晨
摄影/钟晨 视频/无
编辑/宁新春