鼻子不通气 息肉在作怪
医生在为病人行鼻内镜手术
在梅城一家建筑公司上班的小张，经常在感冒或鼻炎发作后，出现鼻子不通、鼻黏膜充血、水肿，用药治疗后才慢慢消退。年底小张体检时，才发现自己患上了鼻息肉。
梅州市人民医院耳鼻咽喉一科主任李铎贤提醒，如果鼻腔内黏膜反复受到刺激而又得不到及时有效的处理，可能会在不知不觉中长出鼻息肉。
据介绍，鼻息肉是耳鼻咽喉科常见病。鼻息肉并非真性肿瘤，是在鼻腔或鼻窦黏膜上赘生凸起的肿块，好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部。鼻息肉的产生，往往是过敏反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻黏膜水肿的结果。由于鼻腔内分泌物和炎症介质长期刺激鼻腔黏膜，容易出现水肿并逐渐形成息肉。另外，环境、空气污染、尘螨、花粉等物质也可能产生过敏反应，引起组织水肿而形成鼻息肉。
鼻息肉的症状表现
需要提醒的是，鼻息肉症状以鼻子不通气、鼻塞为主，随息肉不停增生，鼻塞逐渐加重，出现黏液性或脓性鼻涕，嗅觉减退或损失，严重的甚至会出现“蛙鼻”或头痛等。当鼻息肉坠入后鼻孔时，阻塞咽鼓管还可能出现耳鸣、听力下降。因此，耳鼻咽喉专家提醒，如果出现以上症状时，应当到医院去检查确诊，一旦发现鼻息肉，应在医生指导下及时治疗。
李铎贤告诉记者，目前鼻息肉可通过鼻镜或鼻内镜检查发现，息肉一般在患者鼻腔中，常伴有黏液或脓性分泌物产生。在鼻镜下可发现若干个表面平滑，呈灰白色会半透明的新生物，有些息肉可坠入后鼻孔，完全阻塞鼻腔通气。长期过多过大的息肉极其容易引起外鼻畸形，甚至长出鼻孔外。
微创治疗摆脱鼻息肉困扰
据了解，目前临床上对鼻息肉的治疗方案主要分为两种，一种是保守的药物治疗，另一种是鼻内窥镜下的微创手术。药物治疗一般采用抗炎、抗水肿的药物，通过鼻内糖皮质激素的作用，减轻鼻塞流涕的症状，促进炎症的消退愈合。针对过敏反应，则进行脱敏药物治疗，还可以用浓度为3%左右的40°C温盐水每天对鼻腔进行冲洗1-2次，去除炎症介质，减轻对鼻腔黏膜的刺激。
“如果药物治疗效果并不好，则建议手术治疗。”李铎贤说。目前鼻息肉切除手术均是在鼻内镜监视器下进行，市人民医院还配合使用高速的动力切削器械，不仅使得容易复发的鼻息肉基本可以根治，而且与传统手术相比，微创手术的疼痛不适等症状也大为减轻，创伤小，恢复快，患者大可不必担心手术的痛苦。
耳鼻咽喉科专家提醒，日常生活中，预防鼻息肉并不难。首先要谨防急性鼻炎、鼻窦炎。长时间的鼻炎或鼻窦炎不愈，容易发生鼻息肉。其次，减少接触过敏源物质，及时矫正鼻腔畸形异常，防止阻塞鼻腔的通气引流。最后，要加强身体锻炼，增强机体抵抗力。
相关链接
梅州市人民医院耳鼻咽喉一科是梅州市医学重点专科，开放床位62张。现有主任医师2人，副主任医师1人，主治医师5人，医师3人，其中硕士2人。科室鼻科诊疗范围：鼻窦炎鼻息肉的鼻内镜手术、鼻中隔矫正术、射频消融手术、鼻源性头痛手术、鼻窦肿瘤前颅底肿瘤手术、泪囊鼻腔开放术、鼻部肿瘤根治术、鼻部整形术、变应性鼻炎的免疫治疗等。（江波）
本期健康护航使者
李铎贤：梅州市人民医院耳鼻喉一科主任，主任医师。擅长：耳鼻咽喉头颈肿瘤的诊治，擅长喉肿瘤、喉咽肿瘤、咽胃吻合术，颈淋巴结清扫、发音重建、颅面联合肿瘤切除、鼻颅底肿瘤鼻内镜下切除，内镜微创手术如鼻颅底手术，鼻眼相关手术，泪囊造口，脑脊液鼻漏修复术等疑难复杂疾病的诊治及危急重病人的抢救。