专家辟谣“一滴血查癌症”:并非确诊根本标准

17.04.2016  18:12

  央广网北京4月17日消息 据中国之声《新闻晚高峰》报道,当前,有些机构称“一滴血可查是否患癌症”,北京市肿瘤防治研究办公室副主任王宁日前表示,这并非是确诊癌症的根本标准。记者就此专访了王宁副主任,她解释了具体原因,并就高发病率的一些癌症,给出早期筛查检查的提示。

  抽血化验,是大家体检和到医院就诊时经常做的项目。血液中的一些化验数据,的确可以有效检测判断人体是否患有某些疾病,但对于诊断是否患有癌症并不现实。

  北京市肿瘤防治研究办公室副主任王宁表示,“一滴血查癌症”概念是肿瘤血清标记物检测,这种检测值并不能诊断是否患有癌症。现在有一定比例的人群,比如肿瘤血清标记物比较高,都会超过标准,专业上叫做假阳性;还有一些人群得了癌症,一直到去世的整个过程中,一直都没有超标。这个比例比较大,超出医学上可以接受的范围,基于这样的原因,它并不是诊断肿瘤可信的标准。

  王宁表示,肿瘤血清标记物检测目前可以用于判断癌症患者的治疗效果。“我们不应该把它用在人群中横向的比较,但可以用于患者自身的比较。如果在患肿瘤时,血清标记物指标比较高,做过手术或相应治疗后,指标降下来了,我们就认为治疗是非常有效的。所以,基本上在临床是应用于治疗效果的评估。

  目前,我国发病率比较高的癌症包括:肺癌、肝癌、消化道肿瘤、胃癌、女性的乳腺癌和宫颈癌等。对于这些癌症如何做到早发现?王宁副主任给出具体检查建议。以发病率最高的肺癌为例,像吸烟者就属于高危目标人群。

  王宁介绍称,现在国际上通用的、大家比较公认的办法是低剂量螺旋CT去筛查早期肺癌。要先界定高危人群,高危人群一般指吸烟人群,吸烟指数达到20包年。什么叫做20包年呢?就是指这个人每天吸烟的包数乘以烟龄,并且年龄超过45岁,这样的话就可以去做肺癌低剂量螺旋CT,来诊断早期病人。

  现在,国际上通过这种方式筛查出的绝大部分肺癌患者都属于早期,五年生存率能达到80%以上。王宁表示,如果没有早发现早治疗,只是依靠有明显症状了再就诊,70%的患者发现时已经是中期或者晚期,五年生存率不到10%,甚至没有有效的治疗办法。这也是政府和医疗机构建议大家早诊早治的原因。

  王宁副主任表示,对于肝癌、消化道肿瘤、胃癌,还包括女性的乳腺癌、宫颈癌等目前都有有效的早期诊断方法。

  另外,人们日常的一些不适症状,特别是持续的不适症状,人们通常误以为是一些所谓的老毛病,其实这些要引起大家格外的注意。

  王宁建议,一些老烟民,咳嗽已经是日常生活中很常见的症状,慢性肺炎、老慢支发展成为恶性肿瘤时,没有引起重视;另外比较常见的是,大小便发生变化,比如长期腹泻,尿的颜色改变,便血等;第三类是不明原因的发热,因为癌细胞在体内发展,会侵犯体内器官,有可能会出现一些炎症,造成不明原因的发热。因此,有长期不明原因发热的,要及时去医院就诊,排查原因;第四是不明原因的消瘦。但如果出现以上症状,再去医院诊断,很有可能已经到了癌症中期或晚期。

  王宁副主任还是建议大家对于癌症的早诊早治不要惧怕,根据相关的提示到权威的医疗机构尽早做检查。