世界献血者日：一袋救命血的“密室闯关记”
昨日是世界献血者日，记者走进市中心血站，体验一袋血从抽取、检验、制备到储存、使用的全过程。在此过程中，一袋血需要在全封闭的环境中闯过10多个“关卡”才能履行其“生命传递”的使命。
●本报记者 黄焱 连志城
献血前“三部曲”：征询、体检、验血
初步筛查出合格献血者
“昨天喝酒了吗？”“最近有被猫、狗等动物抓伤或咬伤吗？”“近期有患过感冒或者急性肠胃炎吗？”……记者来到市中心血站时，血站医护人员正在对三位献血志愿者进行献血前常规询问。医护人员告诉记者，献血前第一步就是要“望、闻、问、切”，“通过询问先判断献血者血液是否健康，如一年内做过纹身等手术是不能献血的，以避免窗口期感染。”
专业医师对献血者进行体格检查，并取少量血样化验检查，合格者方可献血。
随后，献血者被引导至体检室进行体重、血压、脉搏、心肺等身体检查。检查合格后医护人员用一次性用具从献血者手指上抽取了血样现场检测血型、乙型肝炎表面抗原、血色素、转氨酶等，以了解献血者是否患乙肝、贫血，肝功能状况如何。“其中有一个环节有疑问都不能献血，经过这些步骤可初步筛查出合格的献血者。”该医护人员说，这些严格的程序，不仅是为了保证献血者的安全，也是为了保障临床用血的质量。
献血进行时：采血、编码
发放血袋唯一“身份证”
在献血室内，医护人员每采集一袋血，还要再采集一试管的血样用于检验。记者留意到，连接血袋的软管内还残留着少量血液。“软管中的血液将封合成四段‘血辫’，一段将在血站存储两年，输血有纠纷可随时拿出做证明；剩余‘血辫’用于临床使用前再次检验。”
医护人员在血液保存袋上贴上流水号，这个编码是每袋血的唯一标识。
谈话间，医护人员熟练地在献血登记表、血袋、试管、血辫上贴上条形码。“条形码记录着献血者信息、采血时间和地点、血型、疾病检验结果、流向等，便于随时追踪到这袋血液的行踪。”医护人员告诉记者，条形码具有唯一性，而且保证50年内不重复。将条形码信息入库后，血袋及血样试管分别搭乘专用低温电梯被分别送往制备科及检验科。
入库“二重奏”：制备、检验
为每袋血制作“QS证”
成分制备科的工作人员正在将血浆与红细胞悬液分离。
在工作人员指引下，记者来到制备科，一进门顿觉温度下降了许多，多台酷似洗衣机的离心机正在运转。“临床提倡成分用血。”该工作人员解释，即是将一袋血分离出血浆及红细胞，根据不同的血液成分特性进行冷藏处理，输血时缺什么用什么。20分钟后，经过2次离心的全血被分离成血浆及红细胞，并被分别装入与原血袋连通的两个血袋内，有些分离后的红细胞还会根据医院订单进行白细胞过滤以防输血反应，而不合格的血浆在这里就会被淘汰。“我们使用的都是三联血袋，以保证分离的操作在封闭的环境进行。”不同的成分血经过血浆快速冷冻等处理后会进入待检库等待检验科发放合格证，有了这张“QS证”才有资格进血库。
在制备的同时，检验科工作人员也在对血样进行7个项目的检验。记者跟随血样来到检验科，血样被送到这里后先放入离心机内离心。“我们检测一般都是使用血浆，所以需要把血浆分离出来。”检验科负责人告诉记者，检验科要分别用两组人员、两套设备以及两份完全不同的试剂分头进行检测，只要其中有一种试剂检测显示不合格，血液都将被淘汰。“这个过程主要检测血液是否存在乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等病原体。”通过病原体检测后，工作人员还会对血样进行复核，明确血型、分辨稀有血型、检测血液中的不规则抗体。
“此外，还会有转氨酶检测，这是肝功能检测的一个深化指标，转氨酶小于40的血液才能使用。”该负责人说，完成所有检测后，工作人员会在内网发布检测报告，供待检库工作人员挑选出可靠、有效的成分血入库。而作废的血将送往废血库，经过审批后用高压设备灭活处理暂存，定期有专业医疗废弃物公司上门拉走并销毁。
筛查
只有符合条件的献血者才能献血，献血前经过征询、体检和化验，帮助判定能否献血。
采血
血液从人体采集到它临时的“家”——血袋，使用的注射器、针头和血袋等耗材全都是一次性的。
运送
各个献血点的血液会被装进温度恒定的车载贮血冰箱，统一运送回中心血站。
入库
按照不同的血型和品种分别存放血液，等待检测结果。
检测、制备
血液会经过一系列严格的检测和把关，合格的等待使用，不合格的将报废。同时，全血会被分离制备成各种血液制品以供不同需求的病人使用。
贮存
不同血液制品对“居住”环境的要求不同，红细胞喜欢2℃～6℃的温度，血小板喜欢待在20℃～24℃度且震荡的环境中，而血浆则居住在-18℃以下的冰天雪地中。
使用
当病人需要输血时，血库里的成分血会装在温度恒定的车载贮血冰箱中运往各医院，冰箱中有芯片可监控温度调节，在使用前医生还要取“血辫”进行检测。