8·19医师节④|东莞博士医生、副院长赖彩永：研究结合实践，给患者带来更高质量生活
作为泌尿外科主任医师，赖彩永擅长泌尿系肿瘤、结石疾病诊治，尤其在保留功能的膀胱癌根治、前列腺癌根治及输尿管狭窄并肾积水的腹腔镜尿路重建手术等方面，具有丰富的临床经验。
▲赖彩永
作为一名医学博士，赖彩永带领团队钻研课题，在专业领域挑战世界难题。
但追究到根本，赖彩永说：“无论是课题研究还是临床实践，我们所做的一切努力最终都是为了更好服务人民大众，希望给患者术后带来更高质量的生活，那么所有的付出都是值得的！”
学术研究及经历：
副院长、泌尿外科学科带头人
为打造东莞东部片区乃至东莞市的医疗新高地，推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局，2020年12月东莞市人民政府与暨南大学签署合作校地共建协议，今年4月20日上午，暨南大学附属第六医院正式揭牌成立，旨在早日将东莞东部中心医院建成医疗、教学、科研全面发展，学科建设突出的高水平大学直属附属医院。
继暨南大学教授、博士研究生导师钟敬祥出任暨南大学附属第六医院院长后，赖彩永受暨南大学委派，于今年6月作为副院长兼泌尿外科学科带头人，加盟暨南大学附属第六医院。
在来院之前，赖彩永已获得南方医科大学学术型博士学历，拥有北京大学第一医院访问学者、第三届“肾斗士”全国腹腔镜手术视频大赛总决赛亚军、广东省第一批杰出医学青年人才、广东省援疆专家等多个学术荣誉，并以第一责任人身份负责广东省医学科学研究基金面上项目《En-2对前列腺癌细胞生物学行为及Wnt信号通路的影响》，广东省科技厅农村科技领域项目《新疆喀什地区婴幼儿上尿路结石致急性肾功能不全治疗方法的选择及影响》、国家自然基金项目《En-2对肾透明细胞癌细胞生物学行为的影响及分化调控机制的研究》等学术课题的专研。
对于普通大众来说，这些荣誉和课题显得专业又深奥，却是立刻能让人心生敬佩，值得信赖和托付的“认证”，而对于赖彩永自己来看，面对多年来的求学经历和医学专研过程，相比较各种荣誉和名气，他更看重所学、所研能为民所用，能真正解决实际问题，改善患者术后生活品质，重新建立他们对生活的信心，点亮对生活的向往，看到这样的改变更能鼓舞自己继续前行，得到他们的认可才是自己不断科研，继续实践的最强劲动力。
▲赖彩永在查房
实际运用和成绩：
改善传统切除手术伤害大的困境，最大程度提升患者术后生活质量
赖彩永介绍自己的研究方向主要是泌尿外科微创手术，尤其是泌尿系肿瘤的微创治疗，省内较早开展基于盆神经丛显露的保留性神经的腹腔镜膀胱癌根治+回肠原位新膀胱术、完全腹腔镜MayoⅢ、Ⅳ级腔静脉癌栓取出、完全腹腔镜双侧肠代输尿管等手术。
他介绍说，膀胱癌是男性常见的肿瘤之一，常见于中老年人，间隙性无痛性肉眼血尿是膀胱癌常见的症状，由于血尿可自行停止，容易被忽视。早期的膀胱癌，绝大多数可通过尿道膀胱肿瘤切除手术保留膀胱，对生活影响小。而对于侵犯膀胱肌层的膀胱肿瘤或者高危浅表的膀胱肿瘤，则需要进行膀胱全切除有可能治愈肿瘤。传统的手术方法由于切除的范围广泛，手术后病人不但有面临需要尿流改道，终生使用尿袋的困境，并且约90%患者术后出现阴茎勃起功能障碍（俗称阳痿），往往令很多病人难以接受，如何在彻底切除肿瘤病灶的同时，最大程度保留排尿和性功能成为该领域面临的世界性难题。
随着手术设备的改进和对于盆腔膜解剖的认识不断深入，通过几年的探索和实践，赖彩永带领的课题组在该领域创新性提出预先显露并全程保护性神经和供应阴茎的动脉血管，取得令人满意的结果。对于性功能正常的中期膀胱肿瘤患者，目前在经历膀胱全切除后，通过腹腔镜手术中对性神经和阴茎血管的保护，近3年的手术随访结果显示术后不但瘤控良好，并且患者均能恢复自主排尿，85%患者术后在半年内能恢复勃起功能。
该专题还获得国内权威专家的高度认可，在2020年全国中青年腹腔镜手术视频大赛总决赛中获得第二名的成绩。在今年的全国医师协会泌尿外科分会年会上，赖彩永及其团队还受邀向大会做了关于《保留性神经的腹腔镜膀胱癌根治+回肠原位新膀胱术》手术细节及三年初步结果等两个专题的汇报。
在过去短短两个月的工作中，赖彩永及其团队除了全面开展泌尿系结石、前列腺的微创手术之外，主要开展了腹腔镜肾癌之肾部分切除、输尿管肿瘤切除、肾盂成形、肾上腺嗜铬细胞瘤切除、完全腹腔镜双侧肠代输尿管等十余项手术新项目，不但为常平和东莞本地市民提供了优质医疗服务，也吸引了外省的疑难病例来院就医，为更多有需要的患者提供专业诊疗，最大限度地帮他们走出疾病伤痛，恢复身体健康。
多方支持工作：
家人理解，市里和单位最大程度支持工作是动力也是保障
来到暨南大学附属第六医院后，在行政方面，赖彩永负责整个医院科研和教学工作，而更多的时间，他还是从事临床一线工作。“不管是大学、东莞市政府及卫健局，还是医院，都非常重视泌尿外科的学科建设，泌尿外科目前已经列为医院重点建设学科，不管是本科人员、手术设备、病房等，还是麻醉、手术室、ICU等相关科室配合，医院和相关科室给了我们极大的支持。”赖彩永说道。
除了各方支持外，赖彩永说自己能没有顾虑，继续前进的动力还来自家人的理解和支持，他笑着说，平时工作忙，早上7点多到医院，一般都要忙到晚上很晚才回家，很少能按时6点下班回家，“偶尔按时回家了，妻子还会觉得挺吃惊的！”他笑着说道，家人对他的工作都很支持和理解，现在孩子已经上大学了，就更少让自己分心的事情，他说能更专注投入到热爱的工作中。
在高端人才引进政策方面，赖彩永表示，希望东莞以后能吸引更多高层次的医疗人才，他认为在住宿、配偶工作及子女教育方面提供更完善的配套；如设立人才公寓、子女入学绿色通道等，让人才能更愿意来，作为高校下来的临床科研人员，希望加大在临床科研方面的支持力度，提供更好科研平台，让人才能留得住。
【延伸阅读】
建议45岁以上男性每年至少一次该系统常规检查
东莞是国内泌尿系统结石的高发区，给广大人民的健康带来很大损害，而泌尿系统癌症的发病比较隐秘，通常会有一过性血尿，“无痛无痒”，容易让人忽视，等发病严重去检查时往往已到中晚期，需要通过切除手术治疗，或有造成术后“阳痿”、使用尿袋等困境，对患者造成较大身心伤害，因此，赖彩永博士提醒道，建议45岁以上男性每年至少一次泌尿系统的常规检查，通常已能提供基本的健康信息，帮助及时发现病变，做到早发现早治疗，将病痛和伤害降到最低。
文字：冯静
摄影：郑志波 视频：肖延昆 实习生 王浦皓
编辑：李世英