在东莞要小心恙虫! 有女孩被咬了一口差点丢命
最近天气凉爽,到郊外走一走要小心虫子。
前不久,东莞一女子在草地上坐了一下
就被恙虫咬了一口后,高烧不退,
呼吸衰竭,出现生命危险,
康华医院最后确诊恙虫病对症治疗才救回一命。
无独有偶,月初,一名男子到郊外游玩,
脚被蚂蚁咬了好几口,身上开始发痒,
出现一大块的红疹,呼吸困难,四肢无力,
神志也开始不清,幸好及时送医救回一命。
康华医院急诊科主任桂见军提醒,对于东莞来说,这个季节不冷不热,却是不少昆虫的活跃季节,大人小孩到野外活动一定要当心,发现不适症状要及时就医。
病情:女孩重症肺炎进了ICU
东莞曾发生恙虫叮咬致人死亡事例,这让很多市民闻恙虫病色变。
25岁的女孩小玲上个月就不小心被恙虫咬了一口,险些丢命,前几天才康复出院。
康华医院呼吸内科主任服务助理戚玉芳说,小玲被咬是上个月的事了,她国庆假期和朋友去几个公园游玩,曾在草地上坐着休息。
国庆假期结束后,小玲刚上班就出现了发热、咳嗽等症状,开始以为就是普通的感冒发烧,吃了点药。
一周后,小玲病情没有改善,反而越来越严重,高烧达到40.5摄氏度,且浑身无力,到附近一家镇街医院就诊。
双肺严重感染、呼吸衰竭……医生检查发现,小玲病情已经十分危急,马上转入了医院的重症监护病房治疗,诊断为“重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征(重度)、I型呼吸衰竭、肝功能损害、电解质紊乱等。”
经过抗感染及其它维持治疗3天后,小玲病情不但不见好转,还进一步恶化,出现了呼吸衰竭加重等情况。
随后6天,医生抗感染、抗真菌、抗病毒,能用的手段都用了,小玲虽然脱离了呼吸机,但仍有39度高烧,病情反复。
由于病情反复,小玲被转到康华医院呼吸内科。
呼吸内科主任郑德清和肖学平、黄永锋等医生查阅CT后判断,小玲的双肺仍存在较广泛的感染,病情仍处于危重状态。
原因:坐草地上遭恙虫“偷袭”
到底是什么原因导致小玲如此重症,将近10天的对症控制治疗,她依然高烧不退?医生反复询问小玲和家人发病史,依然一无所获。
然而,照看小玲的护士在对小玲进行皮肤查体时,发现小玲左腹股沟内侧有一个直径约1cm的黑色焦痂。医生查看发现,这黑色焦痂正是恙虫病的典型病灶。
小玲这时才说出来,她病发前曾在草地上坐过。
医生赶紧对症治疗,用上多西环素,小玲体温逐渐恢复正常,其它症状也逐渐好转。
原来小玲此前正是恙虫病并发了重症肺炎、呼吸衰竭、肝功能损害、真菌感染和病毒感染,从而引发体温居高不降,连她自己也没有想到。
/ 解读 /
恙虫最爱咬隐私处
康华医院急诊科桂见军主任说,恙虫病最难的就是被咬了之后,患者不知道病根也不跟医生讲,因为恙虫咬的部分都比较隐蔽,如腋窝、腰部、会阴等皮肤柔软处。
恙虫病如果能发现及时,及时对症治疗,则容易控制,但是如果发现不及时,或合并了并发症,后果通常较严重,甚至造成死亡。
据介绍,恙虫病是由被恙螨幼虫叮咬人体而导致的一种自然疫源性 疾病 ,临床特征为急性发热,被叮咬部位出现溃疡或焦痂,局部甚至全身淋巴结肿大、压痛等。
恙虫叮咬的部位通常在腋窝、腹股沟、会阴部及肛门周围等隐蔽、潮湿且有汗味的部位。被叮咬后,起初留下红色丘疹;潜伏期约4—21天,丘疹会成为水疱,随后形成黑褐色焦痂。
如果出现不明原因高烧不退,就要认真检查身上有没有虫子叮咬后的焦痂。