两岁半的宝宝 怎么会尿路感染？

　　我家女儿今年两岁半，这段时间总是反反复复发烧，胃口也变差了，而且尿尿的时候总是哭闹，以前把尿的时候都是乖乖的，后来带去医院看，检查发现是尿路感染了。这么小的女孩怎么会发生尿路感染吗？请问是怎么一回事？

　　广东省妇幼保健院儿科郭素华副主任医师：

　　尿路感染在成年女性中比较常见，事实上，小儿尿路感染也不乏见到，尤其是在炎热夏季，更是小儿尿路感染的高发期，这主要是与小儿的生理结构及自身免疫力尚未完善有关，再加上天气炎热、家人清洁护理不当，就更容易引起宝宝尿路感染了。

　　当宝宝发生尿路感染时，稍大一点的小儿可表现出与成人尿路感染时相似的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，所以相对会比较容易被发现，但对于小婴儿来说，他们很多时候临床表现却不典型，更多的是表现为发热、拒奶、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、生长发育缓慢、呆滞少动等症状，往往容易被误诊或漏诊。因此，家长在发现宝宝有不明原因的发烧时，应留心观察孩子的精神状态、胃口等情况，如果精神、胃口欠佳，出现烦躁不安，尤其是排尿时哭闹、会阴部常有尿布疹、尿布有异味等异常时，都应提高警惕，及时带宝宝去看医生，医生会采集宝宝的少量尿液，通过化验手段来确诊宝宝是否尿路感染了，一旦确诊，就应该在医生的指导下进行规范的治疗。

　　而对于家长来说，在炎炎夏日，又该如何护理好宝宝，以减少宝宝尿路感染的机会呢？

　　一是做好阴部护理。宝宝每次拉完大便后，妈妈都要用干净的温水帮他（她）洗一下小屁屁，并保持宝宝阴部的干爽。同时，在给男宝宝清洗时，要注意阴茎包皮这一块千万不要漏清洗了，因为这里面是最容易藏污垢的，在给女宝宝清洗时，要注意清洗的顺序是由前往后，以避免将肛门处最脏的地方污染了阴道。另外，尿布也要经常更换、清洗，尽量不要给孩子穿开裆裤，尤其是让孩子穿着开裆裤坐在地板上，这样很容易造成宝宝会阴的污染。

　　二是多喝水，多排尿。平时应该让孩子养成多喝水的良好习惯，尤其是在炎热的夏天，更是应该注意补充水分，多喝水、多排尿能够缩短细菌在膀胱内的停留时间，减少尿路感染的机会。

　　三是当孩子确诊是尿路感染时，一定要在医生的指导下规范用药，如果孩子尿路感染迁延不愈或反复出现尿路感染，则要怀疑是否患有尿道畸形的可能。（李劼）