为呼吸系统患者开启生命之门

　　日前，一位60多岁的老伯来到市人民医院求诊。患者自述咳嗽、发烧，呼吸困难，怀疑是气道异物引起。经检查，原来是一块骨头卡在了气管。由于异物卡在气道内时间过长，边上长了肉芽，门诊CT片虽能看到，却取不出来。患者在呼吸内镜中心手术室经支气管镜异物钳取术和电凝电切技术治疗后，顺利清除了周边的肉芽组织，并取出异物。患者术后恢复良好，呼吸通畅，上午做完手术，下午就可回家。

　　梅州市人民医院呼吸内二科主任、主任医师张伟强介绍，支气管镜异物钳取术能取出气管内异物，保持呼吸道通畅。他特别指出，儿童支气管异物非常常见，通过小儿支气管镜，可以取到支气管深部的异物，具有痛苦小、方便快捷等优点，减少了各种医疗风险，使患者免受开刀的“皮肉之苦”，而且大大降低了费用。

　　“我们还开展了电凝电切技术，适用于失去手术机会的气管、支气管腔内恶性肿瘤的姑息性治疗；气管、支气管腔内各种良恶性肿瘤的治疗；各种炎症、手术、外伤及异物肉芽肿的切除；气道疤痕良性狭窄的松解和球囊扩张可缓解呼吸困难等。”

　　无痛内镜轻松完成检查

　　张伟强主任说，不少患者对呼吸内镜检查忧心忡忡，甚至恐惧。其实，呼吸内镜检查是一种比较简单的操作。通常经鼻腔或口腔进镜进行观察，检查前要对鼻腔及口腔进行表面麻醉，在内镜通过鼻腔时会有轻微疼痛，检查喉部时会产生轻微恶心感，在气管内操作时会有少许咳嗽反应。“只要听从医护人员的指导，大部分患者都能较轻松地完成检查。”

　　据了解，常规检查过程是无创的，治疗或活检后会产生小创面，伴少许咯血，可不用担心，很快就能恢复。在麻醉技术不断发展的今天，该院呼吸内镜中心已开展无痛内镜检查，可使患者在安睡状态下完成检查和治疗，具有安全、无痛、风险低、创伤小等优点。“手术过程就好像睡了一觉，非常轻松。”市民刘先生说。

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　　梅州市人民医院呼吸内镜中心是我市首家呼吸专科内镜中心，配备了电子鼻咽喉镜、电子支气管镜、小儿电子支气管镜和内科胸腔镜等，介入治疗设备包括电凝、电切设备，即将引进冷冻治疗仪、支气管超声内镜等设备。现已开展的技术主要有电子鼻咽喉镜和电子支气管镜检查，支气管镜异物钳取术及肺泡灌洗术、电凝电切技术、球囊扩张术、气道支架植入术及电子胸腔镜检查（胸膜疾病的诊断金标准）等。

　　呼吸内镜是近年来被不断重视的微创诊疗技术之一，其在呼吸系统疾病诊疗中的作用难以替代。通过呼吸内镜开展各种新的诊断和介入治疗方法更使呼吸系统疾病的诊疗迈上了新台阶。(佩洁  江波)

　　本期健康护航使者

　　张伟强：梅州市人民医院呼吸内二科主任、主任医师。

　　擅长呼吸科的常见疾病和呼吸重症的诊疗。熟练掌握呼吸内镜技术：电子支气管镜、内科胸腔镜、支气管镜下介入技术等等。