久坐久站 当心“蚯蚓”上腿

张老师多年来耕耘教坛，几年前就发现双侧小腿皮下有蚯蚓一样的团块。医生告诉他这是静脉曲张，要想彻底治疗就得做手术。张老师顾虑手术创伤太大，一直没有下决心。谁知腿部的“蚯蚓”越来越多、越来越粗，双腿沉重，现在站着讲一节课都觉得吃力。张老师决定接受手术。广州市第一人民医院甲乳血管外科副主任医师蔡文松介绍，如今可以选择手术结合新的硬化剂治疗方式，手术创伤比以前小。但即使医院的治疗再成功，出院时也要持续穿上一段时间的弹力袜，减少复发。

广州市第一人民医院甲乳血管外科副主任医师蔡文松介绍， 静脉曲张的发病与遗传及环境因素都有关。下肢浅静脉系统先天发育不够完善，再加上长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、便秘等后天性因素，使得静脉系统长期处于“超负荷”状态，久而久之，血管扩张、伸长、迂曲而形成静脉曲张。所以，久站、久坐或体力劳动强度高的人群高发，如教师、工人、农民、医务人员等。

下肢静脉曲张最明显的表现就是腿上出现“蚯蚓”样的曲张静脉，初期仅仅是影响美观，随着疾病的进展，渐渐地会出现下肢局部色素沉着，自己也会感觉到沉重、酸胀、乏力等。时间长了，还容易发生血栓性静脉炎、湿疹、溃疡、出血等不良后果，不仅处理起来麻烦，还容易反复发作，严重影响患者的生活质量。

蔡文松提醒，大家如果发现自己腿上有“小蚯蚓”一样的静脉曲张时，就应密切关注病情的进展。平时工作、日常活动时要穿弹力袜。如果“蚯蚓”长大，又有明显沉重、乏力等感觉，就要考虑积极治疗了。

对于下肢静脉曲张，以往经典的治疗方式为手术治疗，手术范围大，术后患者疼痛等不适明显，而且需要较长的恢复时间。近年出现了新的硬化剂治疗方法。传统手术与硬化剂治疗相结合，在确保疗效的前提下，大大减小手术创面，缩短手术时间，术后病人疼痛等不适大大减轻，住院时间明显缩短。医生还可以针对患者实际情况选择个体化治疗方案，部分条件合适的患者，还可选择经皮注射硬化剂治疗，完全免除手术之苦。（伍仞 魏星）