扬州34岁女子二胎急产8斤女婴后大出血 疑营养过度

原标题: 扬州34岁女子二胎急产8斤女婴后大出血 疑营养过度

孕期营养过度易致“巨大儿”。（资料图片）

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　　昨晨5点40分，一名34岁女子在扬州友好医院产下一个8斤重的“巨大儿”女婴，随后产妇出现大出血，经医院抢救脱离危险。据了解，这是该产妇的第二胎。专家称，近年来“巨大儿”逐年增多，且多出现于二胎，随着二胎政策全面放开，“巨大儿”可能会越来越多。专家提醒，“巨大儿”对母婴均有不良影响，孕妇应注重营养均衡，水果、靓汤吃太多易形成“巨大儿”。

　　【突发险情】

　　急产“巨大儿”

　　女子分娩后大出血

　　这位女士姓林，是广西人，随家人在扬州打工生活，已有一个6岁的女儿，今年年初再次怀孕，决定生二胎。林女士此前在友好医院建卡，由于还没有到预产期，所以住在家里。昨天凌晨4点20分，林女士从睡梦中被腹痛惊醒，意识到自己可能要分娩了，急忙打120求助。

　　“5点钟到我们医院，5点40分孩子就出生了，从开始疼到孩子降生，总共只有1小时20分钟；而我们一般把从有产痛到完成分娩，少于3小时的称为‘急产’。急产属于非正常的分娩，可能会遇到很多意外，比如有的产妇在救护车上就生下来了，有的上一趟卫生间孩子就掉下来了，这些意外会对母婴造成难以预料的伤害，所以应该尽量避免。”友好医院妇产科主治医师费小芹介绍，林女士产下的女婴重4000克，属于“巨大儿”，分娩过程比较顺利，只出血200毫升，但是产后林女士出血一直没有停。

　　“患者产后两个小时，按压子宫出血较多，暗红色，总量约800毫升，测血压80/50毫米汞柱，比较危险，患者可能会休克。”费小芹介绍，一般产后出血超过500毫升就称为“产后大出血”，所以医护人员立即对林女士采取了急救措施，给她输入浓缩红细胞3个单位，血浆200毫升，同时使用药物促使子宫收缩。很快患者出血被止住了，生命体征也恢复正常。

　　【医生说法】

　　“巨大儿”增多

　　且多出现于二胎

　　费小芹介绍，导致林女士产后大出血的原因，就是她生下的“巨大儿”。由于胎儿超重，在孕期最后阶段，长时间压迫子宫，造成分娩后子宫收缩不良，从而出现大出血。

　　“‘巨大儿’对母婴都会造成危害，有时后果十分严重。”费小芹介绍，正常大小的胎儿都是通过母体的骨盆娩出的，但由于“巨大儿”的胎头大而硬，可能会在骨盆入口处被卡住，再加上胎儿身体过胖或肩部脂肪过多，同时并发肩难产，则困难更大，通过勉强的牵拉易引发骨骼损伤，有时因为时间延长，还会发生窒息，造成胎儿死亡。“像林女士出现的产后大出血，可能导致死亡，据有关数据统计，我国产妇死亡率为0.488%，其中‘巨大儿’造成的难产死亡率高于顺产死亡率。”

　　费小芹介绍，根据统计，“巨大儿”中发生先天性心脏病、无脑儿等畸形的比例高于一般正常体重儿，并且在长大后患肥胖症的几率也较大，将成为糖尿病、高血压等多种疾病的易患人群。

　　上世纪80年代，我国巨大儿仅为3%左右，随着近年来经济的快速发展，物质生活水平越来越高，新生儿的出生平均体重开始增加，巨大儿的发生率也不断上升，到本世纪初已经达到7%—8%，江苏部分地区已经达到10%。费小芹表示，巨大儿的出现与孕妇营养过剩有关，近年来“巨大儿”逐年增多，且多出现于二胎，随着二胎政策全面放开，“巨大儿”可能会越来越多。

　　【特别提醒】

　　水果吃太多

　　也容易形成“巨大儿”

　　“造成巨大儿出现的一个主要原因，是孕妇营养过剩。许多扬州老人喜欢煲‘靓汤’给孕妇补身体，比如长鱼汤、黑鱼汤、老母鸡汤等，不少爱美的年轻妈妈为了身体不走形，只喝汤不吃肉，但是乳白色的汤汁里，脂肪含量比较高，而蛋白质含量很少，喝这种汤对婴儿的发育没有太大的好处，反而会造成婴儿脂肪超标，成为‘巨大儿’。”

　　费小芹说，还有另一种情况，年轻妈妈们相信水果是健康的，不愿吃鱼、肉，每天吃大量水果，其实水果中糖分含量较高，蛋白质很少，糖分进入人体后，也会转化为脂肪，形成“巨大儿”。

　　“和普通人一样，孕妇在孕期也要注意营养搭配，坚持低脂肪、低纤维、低糖，同时保证摄入足够多的优质蛋白，比如鸡蛋、瘦肉、牛肉等。”

　　费小芹提醒，整个孕期，孕妇体重增重一般应控制在25斤左右，吃水果一天不能超过400克。另外建议孕妇定期进行产检，产前检查不仅可以监控产妇和胎儿体重变化，还有助于妇产医生及时对孕妇作出营养调整和科学指导，这样更有利于胎儿的健康成长。

　　通讯员 蒋敏 记者 刘旺

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　　生二胎最佳年龄：35岁前

　　虽说生育没有一个绝对“不能”的年龄，但年纪越轻，肯定相对更容易。从生理角度考虑，妇女最佳的生育年龄在20岁至25岁之间。这段时期的妇女，其生育功能处于最佳，她们的身体已经充分发育成熟并达到高峰。在20岁之前，怀孕对于心理的影响较生理更为明显；从30岁开始，妇女的生育能力开始出现下降，由最初的下降趋势比较平缓到35岁之后的趋势明显;在40岁之后，妇女的生育能力已明显降低，但此时生育能力并非等于零。

　　专家建议，生二胎的最佳年龄在35岁之前。一项研究表明，在年龄大于30岁有生育愿望的妇女中，1年内怀孕的比例为75%；到35岁时，上述数字下降为66%;40岁时，比例仅为44%;而到了45岁时，怀孕已经变得很困难。

　　据了解，妇女的年龄越大，卵细胞质量就越差，而且在受精后携带异常染色体的可能性也越大。