大朗一产妇疤痕妊娠差点丢命 有过剖宫产史的产妇应注意
产妇术后大出血 原是疤痕妊娠惹的祸
大朗一产妇疤痕妊娠差点丢命，有过剖宫产史的产妇应注意
东莞时间网讯 这两天，肖女士准备从市妇幼 保健 院出院了，过去大半个月里，她可是在“鬼门关”走了一遭——4月7日分娩时因为凶险性前置胎盘，剖宫产术后出现大出血，进行全子宫切除后，依然持续出血，面临生命危险，抢救过程输血接近20000ml，相当于全身换了3-4次血，最后度过危险期，“战胜”了各种并发症。
“这种凶险性前置胎盘大出血死亡率高达80%-90%，现在病人基本康复，没有后遗症，伤口愈合好一点，这几天可以出院了。”参与抢救的东莞市妇幼保健院重症医学科庄灿锋主任说，肖女士是幸运的。
“如果能及时发现疤痕妊娠，及时采取措施，可以避免这种凶险状况。”庄灿锋主任特别提醒，现在全面二孩放开，产妇要重视产检，尤其是有过剖宫产经历的孕妇，容易发生疤痕妊娠，从而导致像肖女士这种危险的情况，如果能在孕早期发现，及时采取措施，可以避免。
产后大出血 输血两万毫升
4月24日上午，肖女士的丈夫王先生拿着一面锦旗，送到了东莞市妇幼保健院重症医学科的郭发良主任及庄灿锋主任手中，感谢市妇幼保健院给了妻子第二次生命。
肖女士是4月8日上午转到市妇幼保健院重症医学科的。
4月7日下午6点20分，医院接到东莞市重症孕产妇救治网络中心的电话，产妇肖女士在大朗医院发生术后大出血，需要紧急会诊。
来不及吃晚饭的产科主任李小霞和重症医学科主任郭发良立即赶往大朗医院参与会诊。到了大朗医院，详细查看肖女士的病情，情况比想象的要糟：产妇凶险性前置胎盘，剖宫产术后出现大出血，医院按照诊疗常规进行全子宫切除术，术后返回病房，病人生命体征不平稳，血压几乎测不出，生命垂危。
李小霞主任、郭发良主任和家属沟通后，对肖女士再次进行手术探查，止住多处渗血点，终于止住了血，这时已经是次日早上6点多了。
整个抢救过程，肖女士输血将近20000ml，相当于成人全身血量的3-4倍。
抢救顺利 目前已基本康复
虽然止住了血，但肖女士并未度过危险期，随时会出现病情的恶化。
郭发良主任建议将患者转入东莞市妇幼保健院重症医学科（ICU）。
4月8日上午，肖女士就转到了市妇幼保健院。
抢救仍在继续，肖女士并发了弥散性血管内凝血（DIC），成人呼吸窘迫综合征（ARDS），多器官功能衰竭（MODS），随后第二天，肖女士还出现下腔静脉血栓……
“这些并发症都是产后大出血引发的，但每一个并发症都是致命的。”郭发良主任、庄灿锋主任、李小霞主任等带领团队不断投入抢救中，几经周折，均一一化险为夷。
肖女士病情一天天好转，但医疗费用却让人忧愁，郭发良主任及庄灿锋主任主动为其排忧解难，向医院申请减免费用，申请产科救助资金等。同时，科室针对患者的情况给予了生活上的支持。
经过将近20天的抢救治疗，肖女士目前已经基本康复，伤口再愈合好一点，就可以出院了。
提个醒
重视产检
早发现早干预
庄灿锋主任说，肖女士的情况主要是疤痕妊娠引起的，“她32岁，二胎是剖宫产的，孩子已经三四岁，这是她的第三个孩子，因为疤痕妊娠导致凶险性前置胎盘，到孕后期产检才发现，29周早产，不仅遭遇危急抢救的情况，孩子还住在保温箱里抢救治疗。”
庄灿锋主任提醒，有过剖宫产经历的产妇，再次妊娠时容易发生疤痕妊娠，从而导致像肖女士这样的凶险性前置胎盘，随时可能大出血，不仅要切除子宫，还可能有生命危险。因此，如果早期产检时发现疤痕妊娠，必要时应采取措施终止妊娠，“准妈妈在孕期一定要重视产检。”
话你知
“二孩”来了
卫生 部门保驾护航
全面实施“二孩”政策后，高龄孕产妇合并症、并发症风险增高，危急重症孕产妇、新生儿救治任务加重。对此，东莞市卫生计生局表示，全市将加强危急重症孕产妇和新生儿急救网络体系建设，出台《东莞市危急重症孕产妇和新生儿急救网络实施方案（试行）》，并组建市级和区域性危急重症孕产妇和新生儿救治中心，提高孕产妇、新生儿危急重症救治能力，降低孕产妇和新生儿死亡率。
