产妇突发脐带脱垂危及胎儿 医生上演5分钟生死大抢救

东莞时间网讯 脐带脱垂，一种令产科医生谈之色变的产科急症。一旦发生，若不能在短时间内终止妊娠，那么被阻断血供来源的胎儿就可能“胎死腹中”了。

近日，厚街医院产科团队在产房就进行了一台紧急剖宫产手术，成功抢救一例脐带脱垂产妇，最后母女平安。专家提醒，发生羊水破裂时，产妇必须平卧，不宜乱动，千万不要站立行走。

脐带脱垂危及胎儿生命

当天下午，石女士在厚街医院产房待产。这是她的第一胎，足月生产。在医生和助产士的严密监测下，产程进展顺利。

下午3时55分，由于石女士自行改变了体位，胎心监护仪显示胎心跳突然下降至每分钟60余次。“胎心在宫内正常的情况是每分钟跳120-160次，如果低于90次，则表示胎儿已经是处于缺氧状况了。”厚街医院产科主任医师李秀艳说。

眼看胎儿处于缺氧状态，现场的医护人员立即检查石女士的宫口，发现石女士的宫口已经开到9厘米了。更为严重的是，医务人员发现脐带先于胎儿娩出，胎头的左侧已触及脐带组织，并且石女士的宫缩在不断增强，出现胎头压迫脐带导致脐带血供减少的情况。

“不好了！是脐带脱垂！”现场的医务人员见状，立即拨通了医生的电话，请求帮助。

5分钟紧急剖宫产婴儿

李秀艳接到电话后，飞快地冲进产房参与抢救。“如果脐带血完全阻断，大约6~10分钟就可造成胎儿窒息，甚至宫内死亡。”李秀艳说，抢救时间非常宝贵，当时石女士的情况很危急，如果推到手术室进行手术，胎儿生存下来的机会很渺茫。

凭借30多年的产科临床经验，她当机立断，决定在产房直接进行紧急剖宫产。经过多个科室共10多位医护人员的及时抢救，短短5分钟，产房里就传来一阵响亮而清脆的婴儿哭声。见到石女士和婴儿母女平安，参与抢救的医护人员才松了一口气。

李秀艳说，按照相关手术规定，在产房进行紧急剖宫产，只能通过局部麻醉将胎儿娩出，手术难度较大，同时由于产妇为半清醒状态，要先平复其紧张情绪才利于抢救工作的顺利开展。

话你知

为何会出现脐带脱垂？

脐带脱垂是在胎膜破裂情况下，脐带脱至子宫颈外，是导致围产儿死亡的重要原因，发生率为0.1%—0.6%，是产科急症，胎儿病死率高。导致脐带脱垂的主要原因有不少。比如说，头盆不称、胎头入盆困难；臀先露、肩先露、枕后位等胎位异常；胎儿过小、羊水过多、脐带过长、脐带附着异常等；以及多次分娩、胎膜早破、产科干预等因素都会引起脐带脱垂。

脐带脱垂有何征兆？

脐带脱垂有一些异常表现可早期诊断，比如胎膜破裂，羊水流出，常规听胎心，出现突然心跳减慢。阴检时，若触及搏动的条索状物，应考虑脐带脱垂，阴道检查是诊断脐带脱垂的重要手段。

如何预防脐带脱垂？

市第三人民医院产科主任莫丽芳说，发生羊水破裂时，产妇必须平卧，“脐带脱垂是产科危急的一种情况，一般无法判断，若产妇在家中出现羊水破裂时，应当把屁股垫高，不宜乱动，拨打120等待救护车到来，千万不要站立行走。”