前8月医患纠纷报道：产科“重灾区“ 骨科误会多
在128起医患纠纷中，95起在报道中明确提及了原因，占总数的74%。
前不久，湖南湘潭一名产妇在分娩过程中不幸去世。热议此事件的同时，人们开始讨论其背后的医患矛盾。
2014年前八个月，全国范围内经过媒体公开报道的医患纠纷有128起，逾九成发生了对医护人员的人身侵害行为，涉及医护人员138名，因患者、患者家属对诊断或诊疗结果不满意而发生的医患纠纷占一半。
某医院产科护士小刘说，在她眼中，除了羊水栓塞，更常见也更容易引发纠纷的病症是产后出血。而在骨科医生眼中，腰椎间盘突出、颈椎病等常见病则是身边潜伏着的医患纠纷导火索，“家属不了解基本医学常识，情绪上来不听解释”，往往易导致纠纷甚至冲突。为此，记者盘点了今年医患纠纷背后的科室门类。
急诊
醉酒者是最大威胁
在今年前八个月经媒体公开报道的128起医患纠纷中，51起与急诊有关，其中49起发生在医院急诊室，占38%。
某医院院办工作人员李丹(化名)透露：“急诊的工作本身压力很大，对急诊患者，他自己与家属都着急，但我们按照我们医生的诊疗步骤走，人家不理解，甚至觉得我们怠慢了，马上会跟医生起急。”
在这128起医患纠纷中，有9起纠纷系因患者家属、朋友认为医护人员处置慢甚至觉得患者“被怠慢”而引发，且全部发生在急诊室，约占急诊室医疗纠纷的20%。
事实上，对急诊值班医护人员们更大的威胁来自于醉酒的患者。因患者或患者家属醉酒引发的纠纷共22起，其中近八成、共计17起发生在急诊室。其中有追打医生的，也有不顾后背刀伤大闹手术室的。
产科
医患纠纷最多的“重灾区”
前不久，湖南湘潭一名产妇在分娩过程中不幸过世，让很多人记住了医学名词“羊水栓塞”。小刘是北京某医院的一名产科护士，她说，工作多年来还没“遇上羊水栓塞”。她更常接触和听说的情况是产后出血。“很多人都叫成‘大出血’，它是造成产妇死亡的重要原因之一。前年就有一位产妇发生产后出血，情况特别紧急，当时我们的医生刚刚做完一台剖宫产手术，听说这边大出血了，全部马上赶过来抢救。”而造成产后出血的原因，小刘表示是多方面的：“有的可能单纯地因为产妇精神太紧张了，产程太长，子宫收缩不好，血管闭不上，很有可能发生大出血，还有胎盘滞留，或者产妇自己患有一些影响凝血功能的疾病，也会发生产后出血。”
小刘的一名同学毕业后回到南方老家一家公立医院产科工作，曾亲历过产妇家属“闹事”，起因就是产后出血，“我们只能拿‘家属不是学医的，不懂’来自我宽慰。”
但这并不能平衡小刘的心情：“我敢说，我们妇产科是‘重灾区’。本身我们的手术就多，手术一多，出现纠纷的几率自然高，另外一个原因是，孕产妇入院的时候很少有患病的，基本都是健康的。所以，一旦在怀孕、分娩过程中出了问题，家属情感上完全接受不了，第一个想到的就是医院有错。”
6月中旬，北京市医调委相关负责人在接受采访时表示，在3年其调解结案的5000多例医疗纠纷中，发生在妇产科的医疗纠纷居各科室之首。
骨科
常见病反而最易引发误会
有苦衷的不只产科护士小刘。骨科医生朱强(化名)说，根据他从业六年来的体会，“比较严重的是腰椎病和颈椎病患者，手术后效果一般，患者就不理解，觉得是医院没治好，就来闹，还有严重骨折后的神经损伤症状，也很容易引发纠纷。”
朱强感慨，直到后来成为骨科医生，“学了医，才明白小时候我爸妈的腰疼为啥不容易好。”诊疗过程中，朱强经常遇到患者隔了一段时间又来医院，“一般都说上次的毛病怎么又犯了，上次没治好。有耐心的(患者)你跟他解释，他听得进去;没耐心的，说着说着难听的话就出来了。”
除了腰椎病，朱强认为，容易引发患者误解，甚至引发医患纠纷的骨科疾病还有很多，“比如颈椎病、膝关节退行性疾病、肩周炎等都是常见病。”
