人工肝助患者保命
●江波
56岁的钟平(化名)家住五华,患有乙肝近30年。曾经多次出现尿黄、皮肤黄、眼睛黄,每次均采用药物进行抗病毒保肝治疗,病情比较稳定。去年12月,钟先生病情突然加重,当地医院诊断为中期肝功能衰竭,随时会有生命危险,家属急忙将其转到梅州市人民医院。
该院肝病科专家组会诊后,立即对其实施“生物人工肝血浆置换”治疗。经过人工肝治疗,钟先生肝功化验指标全部得到了较大好转,患者的乏力、黄疸、消化道症状得到了改善,肝衰竭治愈。目前患者已经能够正常生活。
生物人工肝攻克重症肝病难题
市人民医院肝病科副主任,副主任医师刘添皇表示,我国是肝病大国,重症肝病的内科治疗手段有限,死亡率一直居高不下。肝移植是治疗肝功能衰竭最有效的方法,但由于供体器官短缺等原因,特别是在梅州欠发达地区仅有少数患者能及时接受肝移植,大部分患者都需要终生治疗。
提到生物人工肝,很多人不太陌生。“简单说就是一个体外人工小肝脏,短期替代肝脏。”刘添皇介绍说。“人工肝”技术是一种有效的肝功能替代疗法,治疗原理就是将病人的血液通过体外装置循环,祛除血液中含有的胆红素等有害物质,褪去患者黄疸症状,并补充人体需要的有益成分后再输回到病人体内。这种方式可暂时替代肝脏的部分功能,为患者赢得更多的生存机会。
人工肝技术为肝移植赢得时间
“人工肝技术在很长时期内仍将成为肝功能衰竭患者康复的重要手段。生物人工肝治疗,为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件,使得这部分病人能等待机会进行肝移植。” 刘添皇如是说。
刘添皇告诉记者,与传统的抗病毒药物治疗方法不同,人工肝支持系统能够暂时性地取代受损的肝脏“行使”各项功能,这包括:清除体内的黄疸和毒素,补充由肝脏合成的凝血因子和蛋白质等。人工肝技术能显著降低急性、亚急性、慢性重型肝炎、中毒性肝炎病人的病死率。“人工肝”治疗既可以有效地控制病情延长生命,又为肝移植等待供体赢得时间,部分患者甚至能完全康复。
据了解,市人民医院肝病科成立了人工肝治疗室,成为了全市至粤东北地区首家在临床开展人工肝治疗项目的医院。目前,临床应用主要开展了血浆置换、胆红素吸附等项目。据悉,去年医院肝病科已经成功救治了100多名重症肝病患者。在接受“人工肝”治疗后,绝大部分患者病情得到有效控制。
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梅州市人民医院肝病科是梅州市首个肝脏疾病诊疗专科,科室现有医护人员21名,高级技术职称1名,中级2名,初级4名, 其中硕士1名,开放床位36张。科室建立了乙型肝炎患者随访门诊,为患者进行规律的监测、咨询、管理和适宜的治疗。
科室诊疗范围:急性肝炎包括甲、乙、丙、戊各型病毒性肝炎,EB病毒、巨细胞病毒等嗜肝病毒感染引起的肝脏损害;各种慢性肝炎、脂肪肝和自身免疫性肝炎;重症肝炎及其合并症的诊断治疗,肝性脑病、肝肾综合征等肝硬化合并症的诊断治疗等。在乙肝的母婴阻断方面也有较丰富的经验。
本期健康护航使者
刘添皇:梅州市人民医院肝病科副主任,副主任医师。擅长治疗各种病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、遗传代谢性和自身免疫性肝病、脂肪性肝病。特别对各种终末期肝病、重症肝病的诊治有丰富的经验。