你了解胃肠神经官能症吗

　　患者赖某是一名38岁的女教师。据介绍，可能因工作压力重，赖某半年前起开始经常情绪紧张。总担心学生的安全，担心考试排名，担心上课讲得不好，睡眠质量下降，随后还逐渐出现胃口不好、嗳气、胃区饱胀痛、情绪焦虑、易怒、失眠等症状。多次到综合医院消化内科检查胃镜、肠镜但均未见异常，用助消化药和治疗慢性胃炎的药无效，后来她来到梅州市第三人民医院心理科就诊。经过检查，诊断为焦虑症，医生给予她抗焦虑、心理治疗、生物反馈治疗后症状好转。

　　很多像赖老师一样的患者，因为各种胃肠道不适症状反复到综合医院进行各种检查，但均未查出病因。患者胃肠结构没有病变却出现各种胃肠不适症状的原因是焦虑引起，此种焦虑又称胃肠神经官能症。目前胃肠神经官能症的确切病因不十分清楚，但精神因素是本病发生的主要诱因，如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等，均可影响胃肠功能正常活动。

　　胃肠神经官能症以胃部症状为主者多表现为反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛，每遇情绪变化则症状加重；以肠道症状为主者常有腹痛、腹胀、腹泻和便秘等症状。除此之外，患者还常伴有头晕头痛、胸闷心悸、失眠多梦、心烦意乱、月经失调等植物神经紊乱的表现。

　　患者患上胃肠神经官能症后轻则造成生活质量下降、影响工作和休息，重则严重干扰身体代谢机能，造成营养不良、贫血等，有些患者焦虑抑郁明显时甚至出现轻生言行。治疗建议如下：

　　1、饮食调节。少吃产气食物（奶制品、大豆、扁豆等）及高脂肪食物，可以适当增加高纤维素食物（如粗粮、蔬菜、水果）的摄入。

　　2、规律生活。要科学规律生活，按时作息，劳逸结合。

　　3、对因治疗。精神因素为本病发生的主要诱因，要对患者进行心理治疗、生物反馈疗法和各种药物治疗等，尤其要积极控制抑郁和焦虑情绪，改善失眠。

　　4、对症治疗。可以选用有促进胃肠道活动、消除胃肠道胀气、解痉作用的药物等。

　　（市第三人民医院精神科副主任医师 陈岳丰）