东莞269家社卫机构当“家庭医生” 你约了吗

东莞时间网讯 大朗居民可享受家庭医生服务、横沥启动家庭医生服务、长安开展家庭医生服务……今年以来，家庭医生服务在东莞32镇街全面推开，家庭医生医疗服务模式正在走进东莞寻常百姓家。

东莞市卫计局透露，截至今年9月底，共有269个社区 卫生 服务站点推行家庭医生式签约服务，占东莞全市社区卫生服务机构数的67.6%，超额完成40%的年度目标。

东莞去年底出台《东莞市城乡家庭医生式服务工作实施方案》，计划用3年完成家庭医生式服务的全覆盖。

多个镇街社区卫生服务机构表示，目前优先针对一些老人、慢性病患者、孕产妇等重点人群开展家庭医生式服务，以后将逐步向全人群覆盖。

东莞近七成社卫机构有这项服务

每个月，大岭山水朗村的黎叔一家都会迎来两个熟悉的面孔，是他们的签约家庭医生团队——大岭山社区卫生服务中心水朗卫生站医生叶燕红和护士陈金霞，黎叔一家5口中，妻子何姨、大女儿阿珍以及大儿子阿强都是重症精神病，叶燕红和陈金霞会定期上门随访，给他们三人量血压、测血糖，问平时日常生活、 健康 和服药情况，并给一些建议和调整用药。

大岭山和寮步作为东莞市的家庭医生式签约服务试点，去年就开展家庭医生服务，到去年年底，这两个镇的试点工作取得了很好的成效，东莞市卫计部门今年起在东莞全面推行家庭医生式服务工作，计划用三年时间来完成家庭医生式服务的全覆盖，其中2015年开展家庭医生式服务的社区卫生服务机构达到40%，2016年达到70%，2017年达到90%，  并于2017年底前完成家庭医生式服务的全覆盖。

在今年十件实事中，“提高社区卫生服务水平，实现全市开展家庭医生式服务的社区卫生服务机构达40%以上。”在列，昨日，东莞市卫计局透露，截至9月底，共有269个社区卫生服务站点推行家庭医生式签约服务，占东莞市社区卫生服务机构数的67.6%，已超额完成了年度目标。

目前主要针对老人儿童等重点人群

据介绍，家庭医生式服务以辖区居民（常住人口）为服务对象，首先以辖区的老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者、残疾人等人群为工作重点，逐步向全辖区覆盖，家庭医生服务以签约形式履行，自愿与家庭医生团队签订服务协议，由家庭医生团队为签约的居民家庭免费提供包括家庭健康管理、健康咨询及用药指导、就医预约登记、转介转诊、基本公共卫生、基本医疗等，对空巢老人、行动不便并有需求的签约居民，家庭医生还可提供上门健康咨询、指导和基本医疗服务。而家庭医生的费用，签订服务协议按年收取服务费，服务费从基本公共卫生服务经费里划出5%设立的家庭医生式专项经费支出。

记者采访发现，各镇街推行家庭医生式签约服务的社区卫生服务站点很多，但目前服务人群主要是老人、儿童、孕产妇、慢性病患者、重症精神病患者等重点人群，对他们的健康情况进行定期监控。

“现在我们15个社区卫生服务站点全部推行家庭医生式签约服务，有137户共300多人签约，算超额完成年度目标。”昨日，南城社区卫生服务中心相关负责人说，目前签约服务人群多是“重点人群”，对于独居老人、精神病患者等，家庭医生团队每个月都会上门随访。行动不便的签约患者和坐月子的产妇等，只要电话预约，家庭医生团队都会上门服务。对于行动自如的慢性病患者，签约的家庭医生服务团队给他们建立健康档案，跟进了解病情、用药习惯等，主动帮他们预约就诊，根据病情随时调整治疗和用药方案，“因为是签约一对一服务，医生对患者健康情况了如指掌，提前发现和预防 疾病 ，有效控制病情。”

焦点关注

家庭医生服务如何向全人群覆盖？

家庭医生式签约服务如何逐步向全人群覆盖，多个镇街社区卫生服务中心坦言，目前开展家庭医生服务，依然存在老问题——人手不足，目前优先服务好重点人群，让市民实实在在感受到家庭医生给他们带来便利和好处，把家庭医生式服务的口碑做出来，才能有更多的市民信任和接受家庭医生，以后才能更好推广覆盖全人群。

“家庭医生式服务重在签约后的后续服务，目前不应一味追求签约人数，先把服务流程理顺了，才能更好地服务更多人群。”南城社区卫生服务中心相关负责人坦言，目前也存在人手不足的问题，但还是在尽力把目前签约的重点人群服务做好，不能让居民觉得家庭医生式服务只是签个约走个过场。南城社区卫生服务中心近期还打算为1万多名户籍老人进行免费体检。

市卫计局相关负责人表示，全面推广家庭医生服务，有助于把病人留在社区，方便群众，缓解大医院的看病难问题。目前各镇街可以先根据自己的服务能力来开展家庭医生服务，从重点人群开始，逐步推广，全面铺开要到2017年底。在推进过程中，卫计部门也将通过招聘培训、提高待遇、入编等途径来解决全科医生缺口等问题。  前天，市卫计局发布消息，面向社会公开招聘326名工作人员，几乎都是医护人员，受聘后纳入事业单位编制管理，享受国家政策规定的薪酬待遇。