健康血压乐享幸福人生
医生在为患者进行心血管介入手术治疗
●江波
无症状高血压易被忽视
不久前，市人民医院收治了一名病人李成(化名)，检查时发现他的血压值很高。原来，李成患高血压已经10多年了，因身体没有不适症状，就没有重视，这次发病是因为患上了高血压并发症——主动脉夹层动脉瘤，病情严重，才紧急送医。
刘志东介绍，从临床情况来看，高血压病人呈现患病率高，但知晓率、达标率、治疗率低的情况。很多病人虽然偶有头晕、耳鸣等，但自觉症状不明显，加上一会儿就好了，所以并不在意。等到并发症出现才重视治疗。“除了动脉瘤，如果不控制高血压，还会导致冠心病、脑中风、肾脏受损、肾功能不全等疾病”。
刘志东说，临床发现，高血压患者中，三四十岁的中青年很多，许多人往往认为自己还年轻，症状不明显就不吃药。刘志东说，这种做法不可取。需不需要吃药，应该听从医嘱，医生会根据血压值和病人具体情况来判断。
高血压偏爱盯上“胖墩”
小袁今年32岁，身高一米七，体重却高达170斤。但是，他丝毫不为此苦恼，反而骄傲地说自己“心宽体胖，活得更好”。然而，年初单位组织体检，小袁被查出血压高。体检医生询问后得知，他的家人并没有高血压病史，因此，推测可能跟肥胖关系比较大。小袁很紧张，赶紧采取措施控制体重，几个月过去了，他的血压才慢慢降下来。
高血压和肥胖是一对“好兄弟”，形影不离。“肥胖的人，皮下脂肪会增厚，使毛细血管大大扩充，血液循环量相对增加。在心率正常的情况下，心搏出量会大为增加，长期负担过重就会诱发左心肥厚，血压升高。”刘志东还告诉记者，肥胖是动脉粥样硬化的危险因素，与高血压、冠心病的发生更为密切。
此外，肥胖诱发高血压还与饮食、运动有关。其一，肥胖者往往会摄入高热量食物及碳水化合物，并有高胰岛素血症。多食和高胰岛素血症能刺激交感神经功能，使血管收缩，从而增大了血管的外周阻力，造成血压升高。其二，胖人往往不经常运动，运动能使血儿茶酚胺浓度下降，周围血管阻力下降，胰岛素敏感性增加，血管舒缩功能改善，能降血压，反之可增加高血压患病几率。
因此，市人民医院心血管内二科的专家还提醒市民，35岁以上有肥胖等高血压高危因素的人要定期检测血压。日常饮食要低盐低脂，适当进行跑步、游泳等运动。
控制血压从生活习惯开始
患了高血压并不可怕。有效控制血压，首先做好降压治疗的准备，了解自己有无并发症，及时检查有无高脂血症、糖尿病、心脑肾损害或其他相关疾病；其次是养成良好的生活方式，合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡。刘志东提醒，肥胖者如能早期发现血压升高，并及时进行干预，是可以防止相关并发症的。其中最重要的是改变不健康的生活方式。首先，要多吃低能量、高纤维素食物，如绿色蔬菜、水果、豆类等，少吃甜食及高脂、高动物蛋白食物。其次，坚持长期运动，可选择小量或中等量有氧运动，不建议进行高强度运动，如仰卧起坐、快跑等，以免引起血压大幅度升高及心率增快，引起脑卒中或心绞痛发作。
刘志东还提醒高血压患者，要坚持服用降压药，血压正常后也不能随意停药。因为降压药物需要长期服用并非是因为药物依赖，而是因为血压需要长期控制。血压降至正常，不等于高血压被治愈，如果自行停药，血压会再次升高。服药断断续续，不仅达不到治疗效果，而且由于血压经常波动，会引起严重心脑血管事件，如中风、心肌梗死等。
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梅州市人民医院心血管内二科现有医护人员25人，其中首席专家1名，副主任医师2名，主治医师3名，住院医师2名，中青年医师均具有硕士学位。心血管内二科功能单位齐全，包括病房、心脏重症监护室（CCU）、心血管无创功能检查室（心电图、24小时动态心电图、动态血压、超声心动图、运动平板、食道心房调搏检查等）。设有先进的心脏介入中心、彩色多普勒超声心动图室和心电图室，并配有先进的主动脉球囊反搏仪、临时起搏器、遥测多功能监护仪、心电监护除颤仪、微量注射泵、有创及无创呼吸机、中心吸氧装置、吸痰机等一大批抢救设备，能为心血管危重患者提供准确及时、完善的监护及治疗。心血管内二科在冠心病、先天性心脏病及外周大血管的介入治疗及起搏器植入术治疗心律失常等方面有着丰富的经验。