东莞流感凶猛 儿科医生不敢请假 如何预防流感?
市人民医院急诊儿科挤满了感冒病号,一位妈妈抱着孩子正在打吊瓶。南都记者 刘媚 摄
最近,东莞各大医院的急诊都要被挤爆了,这全是流感惹的祸。“市人民医院总院急诊儿科的日门诊量已突破600了,相比平时增加了一倍,基本上都是感冒患儿。”昨日,东莞市人民医院急诊主任刘捷安说,现在一个医生最高峰一天要看近150个病号,加班已是常态。而市妇幼 保健 院统计,儿科门诊、急诊单日门诊量已突破1400人次。根据东莞市疾控中心统计,目前东莞已进入流感高发季,哨点医院流感样病例已是去年同期的1.5倍。“流感肆虐,跟前段时间潮湿天气关系很大。”东莞多家医院医生表示,今年儿科就诊高峰比往年提前了至少半个月。“流感流行期还要持续大概3个月,再加上接下来可能出现的手足口病,儿科高峰可能一时难以缓解,家长一定要注意做好预防。”
儿科门诊量翻倍,基本都是感冒
“儿子感冒还没好,女儿又病了。”昨日上午,东莞市人民医院急诊科候诊区,张女士和家婆带着女儿来看病,“最近都乱套了,这两天女儿高烧烧到39℃,反反复复的,还有呕吐迹象,不得不来医院。”但是,张女士发现,来医院了,也还是得等。在东莞市人民医院急诊儿科、急诊内科,两个相邻的诊室内挤满了患者,诊室外的候诊区也是黑压压一片,小孩的哭闹声此起彼伏,“人太多了,坐的地方都没有,累了只能靠靠墙。”
“都是流感闹的。”东莞市人民医院急诊主任刘捷安说,最近半个月,急诊儿科、急诊内科的门诊量不断飙升,八成多都是感冒、发烧等呼吸道 疾病 患者。“总院急诊儿科平时日门诊量有300多人,现在已经增加到了500多人,周末高峰期甚至已经600多了,比平时增加了一倍;此外,急诊内科的成年患者也增加了大概50%。”
东莞市妇幼保健院统计,前天该院儿科门诊、急诊共接诊了1400多人次,平均一个医生一天要看130~150人,比平时多了近一倍。
医生取消休假,加班加点成常态
门诊人满为患,儿科住院部更是挤都挤不进去,东莞市第五人民医院、市妇幼保健院、市人民医院儿科病房均已住满,走廊里都是密密麻麻的加床。为了保证孩子能尽快看上病,多家医院儿科医生均取消了休假,加班加点。东莞市妇幼保健院相关负责人说,“晚上就诊量大,急诊值班的儿科医生从3个增加到5个,白天出门诊的医生也延长了坐诊时间,中午医生经常加班到一两点,下午拖班一两个小时是常态。”
“医生就算累到连口水都不敢喝,有时候也得不到患者体谅,甚至还要提防患者的暴力倾向。”刘捷安说,昨天晚上一个小孩发烧39℃,来了就往诊室冲,医生让排队,对方不仅言语威胁,还要动手打人,“我们体谅患者的心情,但是,也希望患者能够尊重医生的劳动。”
有幼儿园一个班1/3学生请假
流感高发期,托幼机构、学校成了重灾区。“我们班这两天每天都有10个左右的小朋友请假”、“上周一天一个班有12个小朋友感冒没来上学”。上周至今,东莞很多幼儿园因为此次流感,出现多人请假的情况。
南城西平一所幼儿园其中一个小班30个学生,上周有一天有12个学生请假。莞城、长安的两家公办幼儿园,也有班级这两天都有超过10个孩子感冒没来上学。“每年春季都是流感高发季节,但今年有些班级孩子生病的情况比往年多。不过也有些孩子症状还比较轻微,家长担心这次流感蔓延到时孩子症状加重,干脆请假让孩子在家休息。”
为了预防流感,各幼儿园也加强学校消毒措施,如每天熏艾条,让孩子们停用学校的毛巾,教室紫外线杀毒,减少室内活动,加强室外活动等等。而南城和长安镇一些小学也是做足准备,比如昨天早上,长安中心小学就安排校医给全校师生进行一次预防流感的专业讲座。
医生特写
儿科医生不敢请假 边输液边写病历
“儿科医生太辛苦,看着都心疼。”前两天,东莞市第五人民医院儿保科医生刘丹在朋友圈晒出了一张图,忍不住感叹。照片中,只见一名儿科女医生正一边输液一边写病历,她就是市第五人民医院儿科住院部医生何丽芬。“浓痰、浓鼻涕,细菌性感冒,咳嗽了好久都没好,只能挂针了。”何丽芬有些轻描淡写,实际上,她已连续挂了三天的针,而且这期间她丝毫没放松过手边的工作。“左手插着针头,右手仍在奋笔疾书写病历。”儿科同事刘丹说,实在看着心疼,所以才晒了张照片出来。“最近,小病号太多了,每个医生都在加班,你要是请假了,所有人的工作都要被打乱。”何丽芬说,虽然病了,也只能坚持。
“每天8点不到就来了,最近这段时间,中午压根没得休,不断有病号送进来,事情太多,晚上通常也要加班1~2个小时,到家也快8点了。”何丽芬说,因为太累,晚上回到家,常常9点半就睡觉了,连跟家人多说几句话的时间都没有。实际上,流感高发时节,她的大后方早就乱了。“最开始3岁半的女儿感冒了,没过几天,1岁的儿子又发烧了,公公可能也被传染了,一家大小只有家婆和老公来照顾,这几天,老公体力不支,也病倒了。”何丽芬说,医院太忙,自己压根抽不出时间,好在家人能体谅。“其实,不只是我,科室其他医生也一样难,这段时间,住院部10个一线医生,病了5个,没有一人请假,都在坚持。”何丽芬笑了笑,“做儿科医生,会有职业荣誉感,要有奉献精神。”
流感释疑
为何今年流感来势汹汹?何时缓解?
“今年流感肆虐,儿科就诊高峰至少提前了半个月。”刘捷安说,往年儿科高峰多在4月中、5、6月出现,主要是流感叠加手足口病,所以患儿会明显增加,“而今年3月中下旬就开始了。”为何今年流感病毒来势汹汹?刘捷安说,这跟今年春天的天气多变有很大关系,“前段时间一直阴雨,时不时又出现回南天,一直也没有太阳,很多家庭、学校都是门窗紧闭,这也导致了局部的流感病毒浓度增加,而且,这种20℃左右的潮湿天气最适合流感病毒繁殖了,也会导致感染机会增加。”
此外,流感流行与当年流行的流感病毒类型关系较大。疾控部门专家说,今年流行的流感病毒株发生了变化,去年同期流感流行优势病毒株主要为B型Yam agata系和甲型H 3N 2,目前则已转变为以甲型H 1N 1流感病毒和B型流感V ictoria系为主,“这样我们身体内存有的对抗流感病毒的抗体下降,以至于我们对于目前流行的流感病毒抵抗力不高,因而容易感染发病。”
东莞多个医院儿科医生表示,按照往年规律,流感流行期还有3个月,再加上4月可能出现的手足口病,儿科就诊高峰可能暂难缓解。而省疾控中心专家也提醒家长,市民在接下来的2-3个月内尤其应注意预防流感,要少带孩子去人多的地方。
得了流感,输液才好得快?
流感高发季节,各大医院输液室也是座无虚席。很多患者觉得,感冒了,只有输液才能好得更快。实际上,并非如此。
“流感是病毒性感冒,主要是抗病毒治疗,而输液药物大多是抗菌素,对细菌性疾病才有用。”刘捷安坦言,实际上,输液基本对流感患者没有多大作用,“流感患者输液通常只是为了补充液体,补充电解质,因为有些患者感冒高烧难以进食,或者感冒导致腹泻,这些情况下,会通过输液来补充营养。”
“输液乱象有医生的原因,也有患者的就诊误区,比如一些患者来了常会主动要求输液,医生不输液还不同意。”业内有专家也提醒患者,应正确认识流感输液问题,减少输液,减少风险。
流感与普通感冒有区别?严重程度不同
第一,病原体不同。流感是由流感病毒所引起,而普通感冒是由多种病原体(如腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、支原体、衣原体等)感染所致;
第二,临床表现不一样。流感通常表现为高热、全身肌肉酸痛等,全身症状比较重;而普通感冒则主要表现为打喷嚏、流鼻涕等,发热的程度比较低(通常低于39℃),少见全身肌肉酸痛等症状;
第三,导致的后果不一样。感染流感病毒后,容易引发肺炎、心肌炎、脑炎等并发症,特别是老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱的人,患流感后容易出现严重并发症,病死率较高。而普通感冒通常很少引起并发症。
辟谣
1、喝板蓝根可以预防流感?不靠谱
从小我们就被安利、被灌输:“预防流感,就吃板蓝根!”那甜甜涩涩的味道现在都觉得十分熟悉。那板蓝根到底靠不靠谱啊?东莞市儿童医院儿科副主任医师刘国军表示,盲目使用板蓝根小心毒副风险。板蓝根喝多了,孩子胃口会变差,适得其反。
2、喝水能预防流感?只喝水没作用
感冒了,常喝水,生活中频率最高的关心用语,靠谱吗?医生说,喝水对预防疾病有一定作用,比如已经得了流感,有发烧症状,喝水可以帮助退烧,多喝水促进排尿也能帮助恢复,但只是多喝水是无法预防流感的。
3、去年接种过疫苗,今年不用接种?
每年都要接种,11月是最佳时机。上年度已接种过流感疫苗的人,本年度仍需接种。因为研究表明接种灭活流感疫苗6-12个月后,人体抗体水平显著降低,达不到保护水平。而且每年流感病毒都可能在变化,疫苗的成分也在变化。疫苗接种2周后可产生抗体。在南方,每年11月是最佳接种时机。
预防流感
接种流感疫苗
这是最有效的流感预防措施之一。重点推荐人群:孕妇、6月龄至5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性基础病患者、医务人员等。6个月以下的婴儿不能接种疫苗,因此,孩子的监护人,爸爸、妈妈、保姆等其他看护人应接种疫苗,可大大降低将流感传给孩子的风险
患流感应停工停课
如果得了流感,患者应居家休息或者住院接受隔离治疗。立即停课、停工,待完全退烧、症状消失后48小时才能复课、复工。集体单位采取晨检、缺勤登记、病例监测、环境通风消毒来防控
日常防护措施
三大要诀:勤洗手、勤通风、勤运动
充足睡眠,均衡饮食,居家开窗通风
如果家人患流感,病人最好戴上口罩
不随地吐痰,打喷嚏用纸巾捂住口鼻,尽量少去人员密集的公共场所
常擦拭:门把手、厕所扶手、桌面、宝宝玩具、洗漱用品
为何今年流感病毒来势汹汹?
东莞市人民医院急诊主任刘捷安说,这跟今年春天的天气多变有很大关系,“前段时间一直阴雨,时不时又出现回南天,一直也没有太阳,很多家庭、学校都是门窗紧闭,这也导致了局部的流感病毒浓度增加,而且,这种20℃左右的潮湿天气最适合流感病毒繁殖了,也会导致感染机会增加。”