暑期儿童烧烫伤高发 市一院每天最多接诊7例

    暑假是孩子们最快乐的时光，同时也是儿童意外伤害的高发期。近日，记者从肇庆市第一人民医院烧伤整形外科获悉，暑假期间，每天接诊的儿童烧烫伤病例最多时高达7例，主要以学龄前儿童居多。

    病例 4岁女孩跌入热水盆烫伤

    8月20日，记者在市一院烧伤整形外科病房看到，一名年仅4岁的女孩趴在病床上，背部以下缠满了纱布。小女孩的婆婆告诉记者，孙女是被开水烫伤的，身上皮肤创面被诊断为二度烫伤。现在已经住院两个多星期了，不知道什么时候才能恢复健康。

    “我家在农村，没有热水器，平时都是烧热水给女儿洗澡。就在前段时间某天晚上，我烧了一盆热水放在地上，起身去加冷水时，没想到活泼好动的女儿突然出现在我身后，她看到妈妈走过来便习惯性地往后退了一步，然后就跌入热水盆。”妈妈陈女士说。

    “她的背部、臀部、双腿都被烫伤了，已经做过几次伤口处理。医生说不严重的烫伤部位应该不会留下伤疤，但是深二度烫伤部位，则可能会留下难看的疤痕。且随着孩子的生长发育，这样的经历和疤痕可能会导致女儿出现心理阴影。”陈女士懊悔不已。

    无独有偶，佳佳今年3岁，前几天不小心被饭菜烫伤。“儿子放假了，老公工作又忙，经常是我独自一人在家带孩子。前几日午饭时间，我把饭菜端到桌上后去厨房拿碗筷，突然听见儿子大哭，事后才知他弄翻了桌上的热汤，手臂被烫得通红肿大。”张女士告诉记者，还好医生说不是特别严重，但当时看到儿子不停地哭，心里特别难过。

    肇庆市一院烧伤整形外科副主任周强介绍，烧烫伤对于学龄前儿童来说是威胁很大的最常见伤害。儿童的烧烫伤大多是因为家长一时疏忽，孩子打翻刚烧开的热水或高温危险品造成烧烫伤。

    发现 两类儿童群体易发生烧烫伤

    记者在肇庆市一院采访时发现，暑期儿童发生意外有两大特点：一是外来务工人员子女或留守儿童居多；二是这些意外多发生在家中，有的甚至就发生在家长眼皮底下。

    周强告诉记者，在农村，留守儿童很多，爷爷奶奶照顾不过来，由于孩子天性活泼好动，有的爬上变压器，还有的爬上高压线塔上导致严重电烧伤，这类烧伤大都会造成终身残疾。另外，由于外来务工人员居住的地方一般比较局促，孩子玩耍和大人烧饭都在一个地方，容易导致烧伤、烫伤情况发生。

    周强提醒，由于孩子皮肤稚嫩，一旦被烧烫伤，受伤的程度要比成年人严重很多，烫伤程度轻的可能会留下疤痕，严重的甚至会危及生命。平时要加强对孩子的监护和教育，让孩子懂得远离各种高温危险品以及危险场所。

    误区 烧烫伤后往伤口抹牙膏酱油

    儿童烧烫伤后，由于很多家长对于急救知识的欠缺，又常常加重了意外发生后带来的伤害。周强告诉记者，在接诊中经常发现，孩子意外烧烫伤后，一些家长喜欢在孩子的伤口上涂抹酱油、食用油或牙膏等，认为这样不仅能减轻疼痛，还能消炎。其实，这些做法是不科学的。牙膏、食用油未经消毒很不卫生，涂抹在伤口上，不但不能消炎，反而利于细菌的生长，增加创面感染的机会，而且也给医生的诊治带来困难，甚至在冲洗这些涂抹物时加重患者的疼痛。

    一般来说，如果是轻度烧烫伤，应用冷水对着烧烫伤部位轻轻冲洗，或者浸泡在冷水中，时间以受伤部位不再感到疼痛为止。早期的冷水处理对创面的愈合有很大好处，不仅能减轻疼痛和水肿，还可以防止烫伤面积扩大或损伤加重。如果受伤部位有衣服、鞋子或袜子等，最好等到患处不那么疼时再小心除去，以免加重伤势，导致肿胀，然后再涂抹一些治疗烧烫伤的药物。

    周强表示，为了避免感染，最好不要自行挑破烧烫伤后产生的水疱或往伤口吹气。一般开水烫伤形成的水疱是无菌的，如果水疱不是很大不需要挑破，它会自行吸收。如果水疱过大，建议还是到医院由专业人员来处理。

    提醒 家长正确施救牢记“五字诀”

    那么，孩子意外烧烫伤，家长应该如何正确施救？周强介绍，家长要记住五原则，即冲、脱、泡、盖、送，具体操作如下：

    冲：冲冷水可让皮肤立即降温以降低伤害，冲的时间要越早越好，此外，要避免用冰块直接放在伤口上，以免造成组织受伤；脱：充分泡湿后小心除去衣物，可用剪刀剪开衣物；泡：继续浸泡在冷水中以减轻疼痛，如果是宝宝，不要浸泡太久，以免体温下降过度而造成休克。当宝宝意识不清时，要立即送医，不要再泡了；盖：用干净无菌的纱布、布条或棉质衣物类（不含毛料）覆盖在伤处，并加以固定；送：送到有烧伤病房或烧伤中心的医疗院所治疗。

    周强提醒，孩子在烧伤时，家长不要着急，最佳治疗方案是局部降温，凉水冲洗是最切实可行的方法。冲洗的时间越早越好，即使烧烫伤当时已经造成表皮脱落，也应以凉水冲洗，不要惧怕感染而不敢冲洗。冲洗时间可持续半小时左右，以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。如若冷疗措施得当，可显著减轻局部渗出、挽救未完全毁损的组织细胞。

    烧烫伤知识普及

    1、让孩子远离危险场所及危险品。家中暖瓶、刚做好的热饭菜、热汤要放在孩子不易碰到的地方；不要让孩子进入厨房；煤气不用时应关掉总开关，以防孩子模仿点火；给孩子洗澡时，澡盆里要先放冷水，再放热水。家中的电插座要安装在隐蔽的或孩子不易摸到的地方，防止儿童用小手或钉子去捅。

    2、烧烫伤后不要涂抹任何药物。正确的紧急处理方法是创面经凉水冲洗后，用干净、清洁的被单或敷料包裹保护创面，然后将孩子及时送到有救治条件和经验的医院接受治疗。

    3、烧烫伤起水疱后千万不能撕掉疱皮。有的家人看到孩子烧烫伤后的创面起了好多水疱，觉得剪掉就会加速创面的愈合，这其实等于把封闭的创面变成了开放的创面，会增加感染的机会和热量消耗，使创面加深增加疤痕形成的机会，而且还会延迟创面的愈合时间，同时也会增加疼痛感。部分严重病例因创面无法自行愈合，甚至需植皮手术修复。

    周强称，孩子的烧烫伤疤痕一旦形成，要及时到正规专业的医院进行修复治疗。因为疤痕不仅会存在外观丑陋，伴随瘙痒、疼痛等不适，严重情况可影响肢体活动功能，甚至部分病例存在癌变可能，也会对孩子的心理造成严重伤害。特别是儿童及处在青春期的孩子，在严重的心理压力之下会产生自卑、自我封闭、恐惧、担忧的心理，甚至会对生活失去信心。