向着“双胜利”奋进⑱｜全力施救，不惜一切代价救治患者
■2月16日凌晨，市人民医院为新冠肺炎危重症患者输入治愈患者血浆 市人民医院供图
“作为湖北返莞人员，我们一家三口都被确诊，来到东莞市第九人民医院治疗……我们出院了，想借着这封感谢信，感谢我们生命中的贵人，感谢护士长叶瑞英为了减轻我家小孩对抽血的恐惧，自掏腰包给他买来奥特曼玩具，买来水果给孩子补充营养……”3月3日上午，新冠肺炎患者H女士和5岁儿子出院后，给医护人员发来了情真意切的感谢信。
1月24日东莞出现首例确诊病例，至今已有一个半月。截至3月8日，我市出院患者累计96人，出院率97%，仅有2名患者（重型1名、危重型1名）还在市人民医院接受治疗。
在过去一个半月时间，我市科学调度医疗力量和物资，全市医务人员拧成一股绳，劲往一处使，将爱献给患者，不惜一切代价治疗和抢救患者，越来越多的患者痊愈出院。
【应对】
科学调配医疗力量，集中收治确诊患者
“最开始的时候，面对突如其来的疫情，我们真的很担心不能应对。”市第九人民医院医务部副主任钟庆杨回忆，疫情来临时，医院还在建设之中，人手不足，除了8名行政人员，只有28名护士、17名医生、8名化验人员、8名药房人员、8名影像学人员。在接到抗“疫”通知后，医院要在短时间内全部腾空。过年的时候，很难请到工人，医护人员齐上阵，拖地、做清洁，把尘封了9年的普济楼启用。
随后，240名来自全市各医院的医疗骨干向市第九人民医院集结，同心抗“疫”。市第九人民医院陆续开设了6个病区，集中收治确诊患者，各病区的主任、副主任均为市内各大医院的专家。专家组分三线巡诊，每天集中全院专家进行病例总结、讨论，每周两次集中市级专家组进行病例总结、讨论。所有评估达到重症的患者，均迅速安排转至市人民医院加强监护救治，安排最好的设备、最好的团队，全力施救，不惜一切代价挽救患者的生命。
这些医疗骨干不仅专业技术强，而且在救死扶伤之外，常常去帮助、安慰患者，抚平他们内心的恐惧，使他们有足够的信心和医护人员一道与病魔战斗。
2月9日出院的东莞第二例患者、26岁的L先生在接受记者采访时表示，刚开始以为自己挺不过去，非常害怕，“我问护理我的男护士昊哥怕不怕，他说‘不怕！怕就不来了’，我当时听了眼泪都流下来了。这是让我印象最深刻的一句话，我特别感谢昊哥。”
2月14日出院的患者W先生回忆，他住院期间得到了无微不至的照顾：“我是晚上被转过来的，当时都11点了，我还没吃晚饭，护士给我弄来热好的盒饭，说‘不用怕’，我特别感动。接下来，在打针、发药时，护士都会顺便开导我，‘你是年轻人，身体素质比较好，可以治愈的’。”
后来，W先生将这份爱和感动传递下去，成了捐献血浆的东莞第一人，用于治疗重症患者。
2月17日中午12时30分，Y先生带着11岁和9岁的女儿出院，回顾住院治疗的日子，Y先生双手合十，双眼湿润，有些哽咽：“医护人员真的是很可亲可敬的人，我给他们鞠一躬。”说完，Y先生给在场医护人员深深地鞠了一躬。他11岁的女儿说：“长大有能力，我也要当医生！”
像这样用爱来回报爱的例子还有很多。疫情无情人有情，医护和患者齐心协力与疫情战斗。
【救治】
多学科抢救危重症患者，严把出院关
在与病毒的战斗中，抢救危重症患者，最大限度挽回他们的生命，是医护人员工作的重中之重。
市卫生健康局副局长张亚林介绍，我市在救治新冠肺炎危重症患者上探索出了一套自己的经验。
比如，特别注重早期研判，不等病人病情加重就早期进行相应的干预措施；把救治的关口前移，将重症、危重症患者集中送到市人民医院ICU，最大限度降低重症患者转向危重的概率；多学科联合，充分利用省级、国家级专家资源，开展远程会诊，根据每个患者的病情特点制订方案，最大限度提高救治成效。
此外，我市还积极创新治疗方式，成功为2例危重病例进行了多次康复者血浆治疗，并取得了初步疗效；开展氯喹等药物对比性应用研究，千方百计从境外引进“免疫球蛋白”和“两性霉素B脂质体”等急需、短缺药品，提升救治效果。
数据显示，东莞危重症患者的占比由2月初最高的10.34%，已下降至目前的2.02%，重症由最高的10.81%下降至1.01%；从2月11日开始，没有普通病例向重症或危重症转化。
提升危重症患者救治能力的同时，我市还严把出院关。患者出院需要经过市专家组严格把关，患者要多次核酸检测为阴性，才准许出院，目的是防范或减少患者出院后复阳率。
由于出院标准严格，前期出院率整体偏低，而后期，由于患者陆续达到标准，出院数量不断增加。
【预防】
严防院内交叉感染，确保医务人员安全
很多患者出院时，除了感谢医护人员，还会叮嘱他们注意防护，保护好自己。
医护人员平安，才能更好地救治患者。围绕着医护人员零感染的目标，市第九人民医院有一支院感防控队伍在隐形战线上战斗着。
院感防控，说白了就是防控院内交叉感染。市第九人民医院汇集了全市50多家医院200多名医务人员，以及临时病房工程的大量施工人员。“1月24日开始有患者住进来了，院感防控并没有足够的时间去做充分的准备。”市第九人民医院院感科副主任张云说，当时压力真的很大。
如何在短时间制定感控制度及流程，并标准化操作落地？市卫生健康局先后抽调8名感控专家支援市第九人民医院。其中7人是各个医院的感控科主任，还有1名市疾控中心的消杀专家。
张云说，在专家们的共同努力及医疗、护理、总务等多部门通力协作下，医院第一时间组建了各科室感染防控小组，包括临床、医技及后勤部门，并联合多部门进行现场察看，陆续建立了包括工作人员、患者院内行走路线、预检分诊流程、清洁消毒流程、转运流程、标本运送路线等流程指引。
张云介绍，院感一个重要的任务是保护好医务人员的安全，要在医护与病源之间筑起一道安全屏障。
感控制度流程就位后，院感科专家深入各大病区，现场对全体医护人员及行政后勤人员开展了各类专项培训，包括防护服穿戴、消毒、隔离、医疗废物管理等。
张云还记得，刚开始不少医务人员并不能熟练穿脱防护服，院感科便将每一个步骤罗列出来，让医务人员对应着反复练习。
“刚来医院的时候，连标语、指示牌都是手写的。”前来支援的市第八人民医院院感科副主任唐艳琴说，“我们每天都去病房，盯着医护人员穿防护服，观察他们的工作流程，看看有没有问题，然后再根据现场情况一一进行优化调整。”
截至2月26日，院感组组织举行相关理论和现场培训共26场，实际培训近700人次，培训覆盖率及合格率均为100%。
每天，院感组会一遍一遍去现场督导梳理，针对重点人群、岗位、流程不断优化，对细节查漏补缺，发现隐患及时消灭，更好地为患者和医务人员提供服务，保障安全。
张云还记得，2月6日上午，三病区的护士长反映，有通下水道的工人从隔离病房出来后，穿着防护服、拿着工具直接经过缓冲间，从清洁区出来，并且在脱防护服过程中被暴露。“接到消息后，我们立即组织人员对污染区域进行消毒处理，并建议让这名工人医学观察。”
正是系统而又严谨的院感控制，目前我市暂无医护人员被感染。
眼下虽然东莞已经多日无新增病例，但战“役”仍在继续，容不得丝毫放松。张云表示，院感组将继续一遍一遍地现场督导梳理，针对重点人群、岗位、流程不断优化，对细节查漏补缺，发现隐患及时消灭，保障战“役”取得最后胜利。
记者 李广
