河源制定市直公立医院取消药品耗材加成财政补偿方案

　　此次城市公立医院综合改革实施后，河源4家列入综合改革的公立医院将全面取消药品和耗材加成。那么，医院因取消药品和耗材加成而减少的合理收入如何补偿？

　　对此，河源专门研究制定了《市直公立医院取消药品耗材加成财政补偿方案》，提出医院因取消药品耗材加成减少的合理收入，将按照调整医疗服务价格补偿80%、财政专项补偿10%、医院自我消化10%的原则进行补偿。

　　财政补偿机制坚持公益性

　　根据省政府办公厅《关于印发广东省城市公立医院综合改革实施意见的通知》和省卫计委等7部门《转发关于全面推进公立医院综合改革工作的通知》，河源研究制定了《市直公立医院取消药品耗材加成财政补偿方案》。

　　该补偿方案坚持公立医院的公益性质和主体作用，明确城市公立医院的功能定位，从7月15日起，全面取消药品耗材加成（中药饮片除外），破除“以药补医”机制。从实际出发，对公立医院取消药品耗材加成后进行补偿，建立符合河源实际的财政补偿机制。

　　同时，为了确保补偿资金科学合理，市财政局对市直公立医院3年药品耗材总收入进行核实，取消药品和耗材加成而减少的合理收入，按改革前三年政策规定加成金额的平均数确定基数，并根据核定数据测算出当年应对改革后的公立医院补偿资金。

　　落实政府投入责任

　　除了落实公立医院综合改革补偿政策外，河源还落实符合区域卫生规划的公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损补贴等投入，对医院承担的公共卫生任务给予专项补助，以保障紧急救治、传染病监测报告管理、救灾、援外、支农、支边和城乡对口支援等公共服务费用支出。

　　同时，河源还落实对中医院、精神病医院、职业病防治医院、妇产医院、儿童医院、老年病医院以及康复医院等专科医院的投入倾斜政策，健全以事定费、购买服务、专项补助相结合的公立医院补助机制。

　　多措并举控制医疗费用不合理增长

　　许多人会担心，尽管财政专项补偿10%，但此次价格项目调整中，上调项目比下调项目多，患者的负担会不会因此加重？

　　记者了解到，从此次价格项目调整表面看，上调项目比下调项目多，但在实际操作上，河源城市公立医院医疗服务价格调整，是按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则进行的，并规定调价总水平提高不得超过10%，因此说，患者负担总体上是没有增加的。

　　同时，公立医院还可以通过取消药品和医用耗材加成、降低大型设备检查治疗、检验价格等措施，腾出空间，用于更好体现医护人员技术劳务价格，以确保医药费用总量维持平衡。此外，调整后的医疗服务价格还将按照现行规定及比例，纳入医疗保险、生育保险、工伤保险报销范围，通过配套医保、医疗救助以及综合监管等政策，达到控制医疗费用的不合理增长，确保医院可持续、医保可承受、使群众费用负担总体不增加的目的。