刚满月就能站立是“天才”宝宝?
小宝宝东东才一个月,居然就被扶着站立,这可让奶奶高兴坏了,逢人就夸孙子是“小神童”,让其他宝宝家长羡慕不已。可是没想到,医生却说东东这种“超前”表现并不是发育得好,而是存在神经系统发育异常的风险。
一个月就能站立 医生一句话全家都慌了
杭州宝宝东东,出生刚一个月就学会了好几项技能——能抬头,扶着还能站起来。带东东的奶奶特别得意,说孙子长大后肯定有力气。但东东妈妈总觉得不太对劲,因为东东身体总是硬邦邦的,换尿布的时候,掰开两条腿都有点难。
体检报告显示,东东的肌张力指数过高,存在神经系统发育异常的风险。浙大儿院的医生也证实了这一点,他表示,正是因为东东肌张力过高,颈部、腿部肌肉长期处于僵硬的状态,所以才会出现“抬头”、“站立”等姿势。这些动作并不是宝宝主动运用肌肉力量完成的,所以跟力气大小完全没有关系。
医生说,这不仅不是生长发育超前,反而说明东东的脑部发育还不够成熟。“因为大脑发育不成熟,会存在一些原始反射和原始肌张力状态,呈现轻度的肌张力增高。”
一过性问题不大 长时间持续问题就严重了
“新生儿能站立几秒其实很正常,这是一种原始踏步反射,很快就会消失。但是如果能长时间持续站立,问题就比较严重了。”南京市妇幼保健院儿保科副主任医师洪琴表示,就像这位杭州宝宝东东,才一个月大,不仅能站立数秒,腿部已经出现僵硬现象,说明脑部发育问题很明显了。
据了解,肌张力的发育过程表现为新生儿时期屈肌张力增高,随着月龄增长肌张力逐渐减低转为正常。
所以一些不太严重的痉挛性脑瘫,在6个月以内肌张力增高并不明显,有时造成诊断困难。但一些严重的痉挛型脑瘫患儿仍可在6个月以内表现出肌张力增高。
脑瘫不可治愈 越早发现问题恢复越好
所幸,经过两个月的康复训练,东东的肌张力过高问题慢慢消失了。6个月后,东东的生长发育和其他宝宝是一样的节奏了。
东东的症状比较明显才引起妈妈的警惕,那像医生说的,如果6个月内肌张力增高不明显,如何才能及时发现问题呢?
洪琴主任表示,目前全球婴幼儿脑瘫发病率约千分之二至千分之四,判断一个孩子是否患脑瘫,不能仅凭肌张力过高,还要加上行为动作和运动能力的评判,除非患儿的症状非常明显,否则1岁前都不能轻易下结论。“但运动能力和行为动作,往往会因为新生儿太小而被掩盖、被忽视。”洪琴主任提醒,家长平时要多仔细观察新生儿,一旦出现以下几种情况,就要多留个心眼,尽早到医院检查、就诊:“脑瘫虽不可治愈,但是发现得越早,恢复得越好。”洪琴主任表示,及时治疗的患儿,无论在智力还是行为上,基本与正常儿童无异。
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宝宝太“乖”也要小心智力发育落后
除了“看起来学得比别人快”可能是发育落后外,特别“乖”的宝宝也要小心可能有发育问题。
日前,南京儿童医院儿童保健科就接诊了一个特别“乖”却被诊断为智力低下的宝宝。
8个月的轩轩躺在婴儿车里格外的安静,与诊室中其他哭闹不止的宝宝形成了鲜明的对比,推着他进来的妈妈和爷爷倒是显得非常焦急。
当天在儿童保健科坐诊的李荣副主任医师看了轩轩的各项检查报告,又将轩轩放在小床上进行了细致的检查,最终遗憾地告诉妈妈:“你的这个孩子应该是智力低下,导致大运动整体落后。目前,医学还没有好的治疗方法,只能靠家长帮助孩子多加训练。”
听到“智力低下”几个字后,妈妈和爷爷都表示难以置信,“不可能,我们都很正常,也没早产、没生病,怎么就智力低下了!孩子这才多大,哪儿能测出智力。”李荣解释道:“孩子智力发育迟缓,最初的表现就是大运动落后,你们可以回忆下,孩子小时候有没有与别的孩子不同的地方?什么时候能抬头、翻身等等?”
妈妈这才回忆道:“这个孩子从小就比较安静,平时也很少哭闹,感觉对外界的反应很淡漠。还有,抬头比别的孩子晚,7个多月头还竖不稳,脖子总是软软的,没什么劲。到了8个多月也不能自主翻身,更别说主动抓东西了。”
李荣介绍,虽说孩子在行为能力的发育中会有先后,但不同月龄的宝宝随着智力的发育都应该完成相应的大运动,都会遵照一定的生长轨迹,例如常说的“七坐八爬”。因此,一旦宝宝有某项或者多项运动长时间落后于正常的孩子,家长就要多加注意了,最好带着孩子到医院详细检查。
编辑: 许志强