包皮过长引发“拉链门”

　　某日，一位二十多岁的男性表情痛苦地来医院就诊。原来，他小便过后拉拉链太快，拉链头卡住包皮，导致出血和疼痛难忍。经笔者检查，发现该男子包皮过长，并且卡住拉链处已经出现包皮坏死的迹象，必须尽快解除拉链头。经研究后笔者对该男子行包皮切除术，同时切除掉嵌顿在拉链头里而坏死的部分包皮及拉链头，手术过程非常顺利。经过十余天的治疗和精心护理，该男子顺利康复。

　　“拉链门”事件事出有因。许多男性包茎、包皮过长，但由于重视不够且觉得羞于启齿，不作处理，导致反复出现包皮龟头炎症。殊不知，包茎、包皮过长危害很多，如阻碍阴茎发育、导致阴茎短小，易患泌尿感染性疾病、增加各种性病感染率，增加阴茎癌发病率等。男性包皮环切能显著降低包皮龟头炎和尿路感染及其他生殖道感染的发生率，降低HIV和HPV以及HSV-2与其他性传播疾病感染风险，对生殖道肿瘤，如阴茎癌和前列腺癌具有预防作用。

　　目前，包皮环切手术方式很多，从传统的包皮切割缝合术到近几年出现的使用一次性包皮环切吻合器及一次性包皮切割缝合器等多种手术方式，包皮环切手术方法取得了飞跃的发展，治疗效果也得到进一步的优化，新式包皮环切术具有出血少、手术时间短、术后易护理、术后切缘美观等优点。但由于许多不具备开展此类手术的私立医疗机构也在偷偷开展手术，导致很多患者出现术后感染、出血等并发症而影响愈合和术后美观度，严重者影响患者术后性生活质量，使患者遭遇一些不必要的麻烦和承担过多的经济负担。所以在正规公立医院做包皮环切手术是明智的选择。建议手术最佳年龄为五周岁以上，五周岁以下儿童若反复出现包皮龟头炎也需要提前手术治疗。

　　（梅州市妇幼保健院生殖医学中心主治医师  刘红海）