广东6家医院联合启动痛风门诊 期待减轻社会疾病负担

　　今天是“全民关注痛风日”。昨日，中山大学附属第三医院牵头，全省6家医院共同启动痛风门诊。记者获悉，全省痛风病人达千万，每10个人中就有1个痛风病人，但风湿免疫科医生只有五六百人，基层急缺医生造成治疗不规范。

　　 全省6家医院同开痛风门诊

　　昨天，中山三院牵头联合花都区人民医院、中山市人民医院、茂名市人民医院、高州市人民医院、东莞茶山医院6家单位共同启动痛风门诊，期待通过门诊能够开展高尿酸血症/痛风的疾病筛查，对高尿酸血症/痛风患者每年至少展开4次面对面随访，每月至少开展1次患者健康教育活动，并通过义诊、患教及持之以恒的学术研究和宣传，使广大医务人员和患者重视高尿酸血症的危害，早日筛查血尿酸，早日治疗，使血尿酸长期持续达标，将高尿酸对重要内脏的损害降至最低，减轻社会疾病负担。

　　 广东痛风发病率10%

　　中山三院风湿免疫科主任古洁若教授介绍，在广东地区进行的流行病学调查发现，目前痛风发病率为10%，全省痛风病人达千万，而其中七成患者在20～40岁之间，已逐渐成为严重威胁人们健康的常见多发病。

　　她指出，经济发展和生活水平的提高，高尿酸血症和痛风发病率逐年升高，且发病年龄趋年轻化，研究表明，高尿酸血症是糖尿病、高血压、慢性肾病、冠心病、脑卒中等疾病的独立危险因素。

　　“痛风和高尿酸血症是人体嘌呤代谢异常的结果。”古洁若指出，两次空腹尿酸检查，男性大于420umol/L，女性大于360umol/L，即可诊断为高尿酸血症。90%的痛风为原发性痛风，20%～80%的痛风病人有家族遗传史，即除了饮食和生活方式以外，遗传基因是导致痛风的一个重要原因。遗传基因可能影响60%的尿酸变化，人体内基因的组成不同，痛风的发作概率也不一样。但往往由于高尿酸血症无明显临床症状，长期以来并未引起风湿免疫、内分泌及心血管等相关学科医生的足够重视。

　 　全省只有五六百名专科医生

　　目前，痛风治疗的水平已经日益提高，古洁若教授介绍，痛风已经可以做到精确预防和精确治疗，“因个体差异，痛风患者的症状表现差异很大，已知有120多种基因与高尿酸血症相关，不同人的不同器官，对嘌呤的代谢能力也不同。精确诊断，可以对未发病者警示预防，已发病者用对何种药疗效好，药量多少，都有指导作用。”

　　但目前基层痛风治疗的问题在于医生少及很少规范治疗。“全省1亿多人，痛风患者上千万，全省风湿免疫科医生只有500到600人，医生缺口巨大，病人得不到规范治疗。”古洁若介绍，中山三院是华南地区唯一国家级临床重点专科（风湿免疫科）建设单位，同时负责为广东21个地级市的县级医院培训风湿免疫科医生。该院计划一年为基层医院培训500名风湿免疫科医生。

　　信息时报记者 蒋隽 通讯员 江澜 杨攀