反复流产?原是封闭抗体缺乏

　　今年32岁的吴女士，曾经怀孕两次，却未能圆做妈妈的梦，两次怀孕都只怀了一两个月就流产了。几经辗转，她来到梅州市人民医院，生殖医学中心的医生说，多数怀孕女性 “封闭抗体”经检测却呈现阳性，从而保护胎儿不被母体排斥造成流产，但吴女士的“封闭抗体”呈阴性。原来，让她两次流产的罪魁祸首是封闭抗体缺乏。

　　如何避免因封闭抗体缺乏所致的流产及早产？梅州市人民医院生殖医学科主治医师唐侨飞向记者作了详细解释。

　　习惯性流产八成与免疫有关

　　唐侨飞介绍，习惯性流产的常见原因有孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、免疫功能异常如封闭抗体阴性、先天性子宫发育畸形、子宫肌瘤、夫妇双方染色体异常等。而封闭抗体缺乏是引起习惯性流产及早产的重要原因，也是最常见的因素，约占80%至90%。

　　由于身体免疫机能失调，不能产生“封闭抗体”物质，以致免疫机能在识别过程中收到错误信息，将子宫内孕育着的胎儿当成是“外来侵略者”，从而将它排斥出去，从而导致吴女士陷入了“怀孕—流产—再怀孕—再流产”的“怪圈”。

　　细胞免疫可针对性治疗

　　流产次数越多的孕妇，其体内封闭抗体缺乏的可能性越大，因此，对习惯性流产患者要进行封闭抗体检测。流产后至下次妊娠前，患者应与丈夫一起到医院进行详细检查，主要检查项目包括：血常规、甲状腺功能、优生四项、封闭抗体、染色体、地贫检查、宫腔镜检查等，尽量找出病因，然后针对性治疗。

　　唐侨飞说，应用配偶淋巴细胞主动免疫治疗习惯性流产，是到目前为止最广泛和最有效的方法。因此，对于封闭抗体为阴性的患者，可有针对性地选用丈夫淋巴细胞进行主动免疫疗法。

　　在配偶身上采集血液后进行淋巴细胞分离，皮内注射丈夫的淋巴细胞，刺激妻子产生不同程度的抗丈夫白细胞的抗体和封闭因子，诱导母体对胚胎的免疫耐受状态，抑制母体对胎儿的排斥使妊娠继续，最终胚胎在母体内得以存活。

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　　梅州市人民医院生殖医学中心对封闭抗体阴性的习惯性流产患者进行配偶淋巴细胞主动免疫治疗保胎后，已有180多个患者保胎成功。

　　配偶淋巴细胞主动免疫治疗具体方法是：在配偶身上采集血液后进行淋巴细胞分离，每隔2周皮内注射丈夫的淋巴细胞1次，直至受孕后再注射1-4次加强疗效。目前，在生殖医学中心经配偶淋巴细胞免疫治疗及临床保胎成功率达90%以上。(江波)

　　本期健康护航使者

　　杨满：副主任医师 特长：女性不孕、习惯性流产诊治。

　　门诊时间：周一至周五全天，周六上午。

　　林梅：副主任医师 特长：女性不孕、月经失调诊治。

　　门诊时间：周一至周五全天，周六上午。

　　唐侨飞：主治医师 特长：女性不孕、流产诊治。

　　门诊时间：周一至周四、周六全天，周五上午。

　　李艳琼：主治医师 特长：女性不孕、流产诊治。

　　门诊时间：周一、周二、周四、周五、周日全天，周三上午。

　　张圣杰：副主任医师 特长：男性不育及性功能障碍诊治。

　　门诊时间：周一至周五全天，周六上午。