吃两斤小龙虾后背痛难忍 女子确诊为横纹肌溶解症

　　南方日报讯 （记者/欧雅琴）8月15日晚上，25岁的张小姐吃了朋友打包给她的两斤小龙虾后，后背疼痛无比。当晚从家里去医院时，连车都无法驾驶，幸好医院近，她才走路到了医院。

　　医生诊断后发现情况严重，8月16日她被转院至康华医院。康华医院急诊科主任桂见军诊断后确诊，张小姐患的是横纹肌溶解症，俗称“龙虾病”。此前，广州、深圳已出现这样的病例，在东莞这还是首例。

　　张小姐说，她是湖北人，经常吃小龙虾，以前一次还吃过好几斤，从来没出过事，“这次打包小龙虾的店，做得非常干净”。她怎么也想不明白，为什么这次她会中招，而同样在这家店吃虾的朋友却安然无恙。

　　对此，桂见军表示，美国专家曾在小龙虾上发现了类海葵毒素，这是导致横纹肌溶解症的祸首。但“每年我们可能有上亿人在吃小龙虾，发病的只有几十例，因此，这个病可能跟个人体质有关，跟吃的量也有一定的关系”。

　　 吃了两斤虾 腰背疼痛难忍

　　17日下午，记者在康华医院急诊科见到了张小姐。她告诉记者，自己购买小龙虾的店“做了好多年，非常干净，而且味道也特别好”。当晚，她就一口气把两斤小龙虾吃了，当作宵夜。

　　两三个小时后，躺在床上的她，越躺越难受，“后背很痛，腰也很痛，直不起来”。疼痛让她无法忍受，她决定去医院看下。到了楼下，想开车时却发现，她已经痛得坐不下来。幸好她住的地方离塘厦三局医院很近，她坚持走路去了医院。

　　急诊科的医生问清楚她的情况后马上给她做了检查，情况严重。做了一些控制措施后，第二天，张小姐被转送至康华医院急诊科，医生发现她的肌红蛋白指数超过500，普通人正常值在50以下，磷酸肌酸激酶指数高达15000，普通人正常值不超过300，超标50倍。桂见军说，经过检查基本可以判断张小姐患的是横纹肌溶解症。“如果之前有过高温作业、中暑的情况也可能出现这个状况，但张小姐没有中暑，显然不是这个原因；加上她在发病前吃了小龙虾，应该就是小龙虾导致的”。

　　医生对张小姐进行对症治疗，“一是充分水化，给她输入大量的液体，加快肌红蛋白的排泄；二是血液灌流（洗肾），将大量的血红蛋白吸附出去，防止肌红蛋白堵塞肾小管，引发肾衰竭等严重后果。”桂见军说。

　　经过治疗，张小姐的肌红蛋白值和肌酸激酶值都大幅下降，除小腿和后背仍有些酸痛外，身体其他部位已经好很多了。桂见军表示，“这病并不难治，对症治疗一般都没事，很少危及生命，市民不用慌，关键是及早治疗”。

　　 “龙虾病”祸首 或是类海葵毒素

　　每年七八月份都是“小龙虾病”的高发期，全国各地都有这样的病例。不久前，深圳连接5人被小龙虾放倒，广州两名16岁女孩食用小龙虾后患上横纹肌溶解症被送医治疗，佛山两名男子吃小龙虾后也被送进了医院。

　　在东莞这还是第一次发现这种病。桂见军说，吃小龙虾后导致横纹肌溶解症，这种病是非常少见的，“每年我们国家吃小龙虾的有上亿人次，但真正因为吃了小龙虾而发这个疾病的，也不过是几十例，数量是非常少的”。

　　对于发病原因，桂见军说，此前国家疾控中心曾经在江苏对小龙虾做过彻底的检查，排除了800多种毒物，“所以说，吃小龙虾发病，有人归咎于没有把小龙虾洗干净，或者小龙虾带有重金属等，这些说法都没有科学依据”。

　　桂见军说，美国专家有一个比较科学的证明，他们在小龙虾身上排查出了类海葵毒素，将这种毒素在小白鼠上做实验，果真出现了横纹肌溶解，这应该就是祸首。不过，类海葵毒素耐高温，怎么煮都没用，“所以想要怎么样预防这个病，基本上没有路走。”桂见军无奈地说。

　　 ■提醒

　　爱吃小龙虾 一次别太多

　　尽管没有非常有效预防“龙虾病”发生的方法，桂见军还是提出了一些个人建议。他认为，这个病应该跟个人的体质有很大关系，“有的人吃没问题，有的人吃了就有事，同一个人不同的身体状况吃时也可能出问题”。

　　 桂见军建议：

　　1。最好购买人工养殖的小龙虾。不要在街头流动摊点购买小龙虾，不要自行到江边或河沟捕捞野生龙虾进食，也不要购买非养殖的龙虾。

　　2。反复用清水换洗。烹饪前需先将小龙虾洗净。可将买来的小龙虾放在干净水体中养殖，不断换洗，直到水体较为清澈。

　　3。确保完全熟透。千万不要生吃或食用未熟的小龙虾，需确保其完全熟透。可先用油炸再清炒，水煮也应保证10分钟以上，达到高温消毒效果。

　　4。不吃头部，不吃死虾。烹调后的小龙虾如有浓烈腥味、虾体散开发直、肉体松软无弹性、颜色变暗且壳身有较多的黏性物质，很可能是死虾。

　　5。进食有度。一次大量进食小龙虾可能存在诱发横纹肌溶解综合征的风险，龙虾是高蛋白、低脂肪食物，含有丰富的嘌呤核苷酸，多吃会诱发痛风，如果再搭配啤酒更会导致尿酸快速增高。吃小龙虾后，万一出现肌肉酸痛僵硬、血尿等症状要及时就医。