吃两斤小龙虾后背痛难忍 女子确诊为横纹肌溶解症

18.08.2016  12:40

  南方日报讯 (记者/欧雅琴)8月15日晚上,25岁的张小姐吃了朋友打包给她的两斤小龙虾后,后背疼痛无比。当晚从家里去医院时,连车都无法驾驶,幸好医院近,她才走路到了医院。

  医生诊断后发现情况严重,8月16日她被转院至康华医院。康华医院急诊科主任桂见军诊断后确诊,张小姐患的是横纹肌溶解症,俗称“龙虾病”。此前,广州、深圳已出现这样的病例,在东莞这还是首例。

  张小姐说,她是湖北人,经常吃小龙虾,以前一次还吃过好几斤,从来没出过事,“这次打包小龙虾的店,做得非常干净”。她怎么也想不明白,为什么这次她会中招,而同样在这家店吃虾的朋友却安然无恙。

  对此,桂见军表示,美国专家曾在小龙虾上发现了类海葵毒素,这是导致横纹肌溶解症的祸首。但“每年我们可能有上亿人在吃小龙虾,发病的只有几十例,因此,这个病可能跟个人体质有关,跟吃的量也有一定的关系”。

   吃了两斤虾 腰背疼痛难忍

  17日下午,记者在康华医院急诊科见到了张小姐。她告诉记者,自己购买小龙虾的店“做了好多年,非常干净,而且味道也特别好”。当晚,她就一口气把两斤小龙虾吃了,当作宵夜。

  两三个小时后,躺在床上的她,越躺越难受,“后背很痛,腰也很痛,直不起来”。疼痛让她无法忍受,她决定去医院看下。到了楼下,想开车时却发现,她已经痛得坐不下来。幸好她住的地方离塘厦三局医院很近,她坚持走路去了医院。

  急诊科的医生问清楚她的情况后马上给她做了检查,情况严重。做了一些控制措施后,第二天,张小姐被转送至康华医院急诊科,医生发现她的肌红蛋白指数超过500,普通人正常值在50以下,磷酸肌酸激酶指数高达15000,普通人正常值不超过300,超标50倍。桂见军说,经过检查基本可以判断张小姐患的是横纹肌溶解症。“如果之前有过高温作业、中暑的情况也可能出现这个状况,但张小姐没有中暑,显然不是这个原因;加上她在发病前吃了小龙虾,应该就是小龙虾导致的”。

  医生对张小姐进行对症治疗,“一是充分水化,给她输入大量的液体,加快肌红蛋白的排泄;二是血液灌流(洗肾),将大量的血红蛋白吸附出去,防止肌红蛋白堵塞肾小管,引发肾衰竭等严重后果。”桂见军说。

  经过治疗,张小姐的肌红蛋白值和肌酸激酶值都大幅下降,除小腿和后背仍有些酸痛外,身体其他部位已经好很多了。桂见军表示,“这病并不难治,对症治疗一般都没事,很少危及生命,市民不用慌,关键是及早治疗”。

   龙虾病”祸首 或是类海葵毒素

  每年七八月份都是“小龙虾病”的高发期,全国各地都有这样的病例。不久前,深圳连接5人被小龙虾放倒,广州两名16岁女孩食用小龙虾后患上横纹肌溶解症被送医治疗,佛山两名男子吃小龙虾后也被送进了医院。

  在东莞这还是第一次发现这种病。桂见军说,吃小龙虾后导致横纹肌溶解症,这种病是非常少见的,“每年我们国家吃小龙虾的有上亿人次,但真正因为吃了小龙虾而发这个疾病的,也不过是几十例,数量是非常少的”。

  对于发病原因,桂见军说,此前国家疾控中心曾经在江苏对小龙虾做过彻底的检查,排除了800多种毒物,“所以说,吃小龙虾发病,有人归咎于没有把小龙虾洗干净,或者小龙虾带有重金属等,这些说法都没有科学依据”。

  桂见军说,美国专家有一个比较科学的证明,他们在小龙虾身上排查出了类海葵毒素,将这种毒素在小白鼠上做实验,果真出现了横纹肌溶解,这应该就是祸首。不过,类海葵毒素耐高温,怎么煮都没用,“所以想要怎么样预防这个病,基本上没有路走。”桂见军无奈地说。

   ■提醒

  爱吃小龙虾 一次别太多

  尽管没有非常有效预防“龙虾病”发生的方法,桂见军还是提出了一些个人建议。他认为,这个病应该跟个人的体质有很大关系,“有的人吃没问题,有的人吃了就有事,同一个人不同的身体状况吃时也可能出问题”。

   桂见军建议:

  1。最好购买人工养殖的小龙虾。不要在街头流动摊点购买小龙虾,不要自行到江边或河沟捕捞野生龙虾进食,也不要购买非养殖的龙虾。

  2。反复用清水换洗。烹饪前需先将小龙虾洗净。可将买来的小龙虾放在干净水体中养殖,不断换洗,直到水体较为清澈。

  3。确保完全熟透。千万不要生吃或食用未熟的小龙虾,需确保其完全熟透。可先用油炸再清炒,水煮也应保证10分钟以上,达到高温消毒效果。

  4。不吃头部,不吃死虾。烹调后的小龙虾如有浓烈腥味、虾体散开发直、肉体松软无弹性、颜色变暗且壳身有较多的黏性物质,很可能是死虾。

  5。进食有度。一次大量进食小龙虾可能存在诱发横纹肌溶解综合征的风险,龙虾是高蛋白、低脂肪食物,含有丰富的嘌呤核苷酸,多吃会诱发痛风,如果再搭配啤酒更会导致尿酸快速增高。吃小龙虾后,万一出现肌肉酸痛僵硬、血尿等症状要及时就医。