“70后妈妈”或成生二孩主力军 孕产风险大
“再不生这辈子就没机会了!”60后妈妈生娃没戏，80后妈妈早已成为“单独二孩”受益者，70后妈妈终于盼来了“普遍二孩”的最后机会，必将成为“二孩潮”的生育主力，而她们需要面对的是怀孕难、易流产、出生缺陷多、孕产风险大等众多拦路虎。“关注70后妈妈，就是降低出生缺陷的风险”，各大医院表示将把她们列为重点关注对象。本报已呼吁全社会给这批妈妈送去更多关爱。
20多位医生一起上阵
40岁二胎妈妈闯过“鬼门关”
40岁的刘女士家住咸宁温泉，10年前剖腹产生下女儿。“单独二孩”放开后，去年9月她怀上老二。
今年6月，怀孕35周的刘女士突然阴道无故流血，到当地医院检查。B超检查结果让医生大吃一惊：胎盘正好覆盖在上次剖宫产的瘢痕上，并植入穿透子宫基层。情况十分凶险，刘女士当即被转入湖北省妇幼保健院，确诊为“凶险性前置胎盘伴胎盘植入”。“瘢痕子宫、前置胎盘、胎盘置入，这3个都会大出血要命的病，集中在她一个人头上了。”
很快，刘女士因大出血陷入休克，随时可能要命。产科副主任孙国强带头，科室医生全
体出动，20多位医生轮番上阵。经过3个多小时的紧急抢救，刘女士顺利生下儿子，母子平安。
武汉一成孕妈超过35岁
大多数是瘢痕子宫
据统计，去年省妇幼一共接生了18000多个新生儿，其中孕妈年龄在35岁以上的占了一成多。市妇幼今年1-9月接生了8000个新生儿，15%的产妇都在35岁以上。
“临床中像刘女士这样凶险的二胎妈妈并不鲜见。”孙国强告诉武汉晚报记者，35岁是生育的“警戒线”。一旦踩过这条线，妈妈出现妊高症、前置胎盘、胎盘置入、先兆子痫、分娩时大出血等凶险并发症的风险骤增。
他指出，很多70后妈妈生第一胎时根本没想到还能再要，都是选择的剖宫产，容易形成瘢痕子宫，再次妊娠时，胚胎特别喜欢着床在疤痕上，极易导致胎盘置入。
“高龄是导致胎儿出生缺陷最主要的原因。”省妇幼遗传与优生中心主任宋婕萍透露，生孩子最好的年龄是在25-30岁左右。女性的卵子20岁时就成熟了，越晚分泌出来的卵子越容易导致基因出错，越是高龄生孩子，越容易发生出生缺陷。
临床统计，35岁的高龄妈妈生出唐氏儿、畸形儿的风险是20多岁妈妈的几百倍。她解释，过了35岁以后，卵子老化，容易发生突变。一般超过40岁的女性，都不建议再怀孕。从临床经验来看，医生建议父亲的年龄也不要超过45岁。
武汉某医院生殖中心主任杨菁透露，该中心最大年龄的试管妈妈是45岁，她也是该中心惟一一个用自己的卵子成功怀孕的妈妈。她奉劝说，如果实在无法自然怀孕就算了，千万别强求。
明年9至10月或现生育小高峰
高龄妈妈一定要做健康体检
“70后妈妈没有时间再等了！”孙国强分析，根据“单独二胎”的经验预估，“生二孩”的小高峰会在明年9月、10月左右出现。
她告诉记者，前不久在门诊碰到一个随州的二胎妈妈，抱着两个月的儿子来看病，一看伢就是个“唐氏儿”。妈妈哭着说，怀孕时当地医生曾经说高龄妈妈做“唐筛”肯定是高风险，建议直接做羊水穿刺。她担心羊水穿刺有流产风险，抱着侥幸没有做，谁知竟然中了招。
“类似高龄产妇在二胎生下唐氏儿的病例，每年在门诊都会碰到二三十例，非常令人惋惜。”宋婕萍说，任何一个妈妈都有可能生出先天性智力障碍的唐氏综合征患儿。这种因染色体出现异常而造成的疾病，非常随机，事先毫无征兆。而35岁以上的高龄妈妈，生出唐氏儿的风险要高出上百倍。
宋婕萍提醒，70后妈妈在决定怀孕前，一定要先做个健康体检，确定身体健康后再计划怀孕。怀上孩子后，一定要遵医嘱严密监测胎儿的情况。（本报记者刘璇通讯员温红蕾 王琛 杨璠）
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一胎剖宫产怀二胎先做瘢痕评估
问：一直上环避孕，请问取环后多久可以怀孕？
市妇幼保健院产科主任周洁琼：取环后第二个月就可以怀孕。如果是吃长效避孕药，最好停药后半年再怀孕。
问：哪些妈妈不宜怀二胎？
周洁琼：有高血压、糖尿病、心脏病和甲亢的妈妈不建议怀二胎，高龄妊娠会加重这些疾病，可能带来生命危险。
问：高龄怀孕有哪些特殊检查？
周洁琼：高龄怀孕最好提前3个月做健康体检，跟普通孕检没有区别。一胎剖宫产的，怀二胎前要进行瘢痕评估，怀孕1个月时，可通过B超了解胎盘位置；24周做“唐筛”时可直接选择羊水穿刺，准确率在98%以上；如果担心流产，可选择无创基因检测。孕期的监测频率医生会要求更加频繁。
医院开始谋划扩充产房
51岁女士想再次当母亲
前晚公布全面放开二孩的消息让不少夫妇有了再生育的冲动。昨天到医院咨询做试管婴儿等辅助生殖的夫妻增加不少，其中年龄最大的女士是51岁，同日到医院预约取节育环的女性也多了起来。
51岁的黄女士“前天晚上和老公激动得一晚没睡觉”，她昨天上午来到武汉某医院生殖医学中心，她说自己还未完全绝经，26岁的儿子在国外留学，他们一直想有一个女儿，问能否通过试管婴儿满足第二次当母亲的愿望。
医院生殖医学中心主任医师王燕告诉黄女士，目前医院做试管婴儿年龄最大的女性是48岁，而51岁的她成功几率非常非常小。也有不少40岁夫妻表示想晚几年再生二孩，但又担心年龄大了怀不上，希望将受精卵或卵子先冻起来，等条件具备时再生孩子。
王燕说，院内有不少多年前的“冻卵”，昨天表达想解冻的夫妻也有好几位，预计往后将迎来“解冻”的高峰，前来解除节育环的女性也在增加。
为了应对即将到来的生育高峰，不少医院开始谋划增加产床。医院产床本已十分紧张，院方正打算扩充产科病房满足二孩生育需求。（记者李扬通讯员高翔）