肚子痛了两天，原来是误吞了6厘米长牙签导致肠穿孔

牙签是很多市民饭后剔牙的工具，但日常生活中不少人使用牙签的习惯并不好，比如长时间叼着牙签、往酒杯里放牙签做标记，容易造成误吞牙签。

近日，松山湖中心医院（东莞市第三人民医院）接诊了一位误吞牙签导致肠穿孔的年轻男子，最终开腹手术取出。

肠道里有异物，肚子疼了两天

患者小王今年24岁，家住东莞。10月18日，他来到该院普外科时，手捂腹部，表情痛苦。他告诉医生，自己两天前感觉右下腹部疼痛，而且恶心、没有食欲，人越来越没精神。

他曾在住所附近的医院做了检查，结果是“升结肠异物伴穿孔”。为了进一步治疗，他便转到市松山湖中心医院就诊。

医生随后安排他住院，并做了B超和CT，结果显示他体内有一个细长的异物，难道是鱼刺？医生反复询问小王发病前是否吞过坚硬的东西，比如吃鱼，但小王说都没有。

由于该尖锐的异物会随着肠道蠕动而游走，可能刺伤脏器或血管，增加风险，需要尽快手术。

主刀的是普通外科的周华彬医生和张涛医生。异物并没有想象中那么容易找到，医生在小王的盲肠上发现了一个小穿孔，沿着穿孔处继续探查，却没有发现异物。       

手术4小时，找到6厘米长的牙签

医生对小王的肠道里来回搜索了近3个小时，依然无果。

随后，普通外科主任医师李苏明也赶回来参与手术。李苏明分析病情后，认为存在两种可能：一是异物通过肠道排出体外了，二是异物随肠道蠕动游走到了其他位置。

医生们随后决定将腹腔镜微创手术转为开腹手术，仔细排查，全力找到这个“定时炸弹”。

时间一分一秒过去，医生们仿佛大海捞针，仔细检查了穿孔的肠道周边，从回盲肠部位一直找到升结肠部位，还是一无所获。又过了1个小时，他们终于发现了异物——一根长6厘米的牙签！

术后，小王渐渐康复，但是回想起这枚牙签的来源，还是摸不着头脑：“也许是哪次吃麻辣烫时，没有将食物上的牙签取下来？”

牙签是很多人茶余饭后剔牙的必用工具，但牙签使用不当，也会像小王那样误吞牙签，造成危险。

李苏明介绍，误吞牙签后，症状轻的还好，取出来即可，但最怕牙签随着肠道蠕动四处“惹事”，引发胃肠穿孔、大出血、腹腔感染等严重后果。曾经有个年轻男子喝酒时误吞牙签，牙签最后戳到了心脏，最后花了二十多万元才保住性命。

误吞牙签后，切勿喝水或催吐

李苏明医生总结，临床上有几类人容易吞牙签。

第一，有的人喜欢叼着牙签看电视、聊天，注意力分散，喝水时一不小心就着水就把牙签喝进去了。

第二，有的人饭后剔牙，一个咳嗽就把整根牙签吞进去了。

第三，有的人喝酒时为了区分杯子，往杯子里扔支牙签做记号，一杯啤酒下肚，牙签也下肚了。

万一误吞了异物怎么办？要尽快去医院取出，不能用土办法解决。

一是不能盲目地吃东西或者喝水，因为如果异物比较尖，可能会划伤甚至刺穿食道。

二是不能盲目催吐或导泻，因为催吐、导泻都会导致肠道蠕动加快，容易使尖锐的异物卡在胃肠道里，甚至刺入更深。

全媒体记者 李广/文

全媒体编辑 钟亿军