护士节启动"善终关怀"项目 15万名护士学善终关怀
老人越到后期越需要关怀。广州日报记者莫伟浓摄（资料图片）
今天是护士节，在省医惠福分院，广东省家庭医生协会、广东省精神卫生中心、中国医药卫生事业发展基金会联合启动“善终关怀中国行”大型公益培训项目，将在两年内举办1000场培训，15万护士学习如何善终关怀终末期病人。
ICU、肿瘤科护士，与临终患者接触最多，国人“讳谈死亡”、“善终服务困难重重”是他们的两大感受，期待像慢病管理一样，将善终关怀纳入分级诊疗。 文/广州日报记者何雪华 通讯员杨清然
肿瘤科护士难说服家人
李婷（化名）是珠海一家公立医院的肿瘤科护士，连日来遭受着家人不接受“享善终”的囧境。
目前，李婷的公公肿瘤晚期，正在ＩＣＵ病房抢救，公公本人已深受癌魔折磨，多次强烈希望回家，最低限度到普通病房，走完人生最后旅程。李婷说，自己看过太多太多临终患者，因为多次抢救遭受了极大痛苦才离世，“很理解公公的要求”。
不过，让人无奈的是，“接公公出院回家”的建议，遭到了老人几个儿子的激烈反对，理由是“不能放弃治疗，做最好的抢救，努力到最后一秒，才是‘尽最大的孝’”。作为儿媳的李婷，无法决策，并且多说几句，就被质疑“是不是因为舍不得花钱？另有心思！”
过度抢救或非患者所愿
“善终”是国人对生命最贵重最温暖的祝福，生命终将尽时，无痛、无憾、有尊严地离开，是每名终末期患者的愿望。不过，为最多人拉下人生帷幕的ICU、肿瘤科护士却发现很难。
首先，患者可能连病情知情权都被剥夺了。
省家庭医生协会4月举办了两场善终关怀培训班共80人，开班时问那些临床一线护士，“如果身为患者，病情终末期，你愿意知道自己的病情吗？”有超过九成人举手；那如果患者不是你而是家属，会选择如实告诉他吗？仅有7人举手。培训后，她们称患者知情权被剥夺的情况“值得反思”。
就连专业人员都如此，何论普通人？中山肿瘤防治中心心理组小组长黄薇指出，启动的“善终关怀中国行”大型公益培训项目，当中很重要的一门课，就是“如何正确告知‘坏消息’”，告知不是结束，之后如何医疗决策，要按患者、亲属“愿意的”“认为最合适的”，而不是医护认为的，来决定。
其次，临终过度抢救可能并非患者所愿。
广东省人民医院淋巴瘤科护士长陈淑德至今还记得，十多年前肿瘤病人弥留之际，还被插喉管，甚至心外按压至骨折，非常让人不忍。
中山肿瘤防治中心心理组小组长黄薇指出，目前终末期病患不回家，“怕死在家里不吉利”的原因已经非常少见，回家得到善终关怀太难才是大问题。
