天热代谢加快 小心甲亢复发
●江波
21岁的小潘熬夜是家常便饭,尤其是最近世界杯球赛,他更是彻夜不睡。小潘坦言最近情绪很激动,加上这几天气温升高,每次睡觉醒来都是满身大汗,枕头、衣服都湿透了。经医生诊断,小潘患有甲状腺机能亢进症。
梅州市人民医院内分泌科主任医师吴永新介绍,甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是甲状腺激素分泌紊乱造成的。近几年甲状腺疾病尤其是甲亢等疾病呈现增长趋势。我市入夏以来天气炎热也使甲亢病人有所增加。这是因为,高温下人体新陈代谢加快,人体的应激情况增多,甲状腺激素也随之变化。甲亢本身是一种高代谢的疾病,环境会使甲亢症状更突出。此外,炎热会更易使人情绪波动,也会诱发甲亢的发生或使原有症状加重。
选择最佳方案积极治疗
甲亢成因较复杂,跟环境、饮食、情绪等相关,碘的摄入量仅是其中一个因素,其内在原因是甲状腺素分泌过多所致。因此,对其治疗以抑制甲状腺素分泌为主。吴永新告诉记者,目前市人民医院有三种比较有效的治疗手法,分别是服用抗甲状腺药物、放射性碘131治疗和手术治疗。
据介绍,抗甲状腺药物治疗应用最广,治疗时间较长,症状较轻的患者,可先考虑服用抗甲状腺药物进行治疗。
若甲亢患者服用了抗甲状腺药物后效果不佳,可进行放射性碘131的治疗。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。
手术治疗则适合那些甲状腺肿大显著,形成甲状腺恶性肿瘤的,或压迫气管引起呼吸困难的患者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。
远离甲亢 重在预防
吴永新提醒,甲状腺亢进如果没有得到有效治疗,会产生甲亢危象,严重的会有生命危险。因此,尽早发现甲亢是关键。专家建议,有心律失常、甲亢家族史、长期食用含碘药物的患者每年应进行一次抽血验甲状腺功能指标的检查。若发现促甲状腺素T3、T4有异常,需要尽快就诊进行系统的治疗。
预防甲亢,首先要注意心理,尤忌急躁、激动,家属要给予患者必要的心理疏导。其次要适当增加饮食的质和量,以纠正过多的消耗。碘摄入过量对甲亢治疗不利,因此,对于甲亢患者日常生活中需低碘饮食。在饮食上,甲状腺机能亢进的病人禁忌含碘食物,如海带、紫菜等。
吴永新表示,当发生不明原因的心悸、食欲减退、消瘦、眼球突出等症状时,应尽快到医院就诊,进行甲状腺功能检查。一旦患上甲亢,患者要谨遵医嘱,按时服药。症状好转后仍须坚持一阶段的规律性治疗,以防复发。
TIPS
梅州市人民医院内分泌科开展了一系列关于甲状腺疾病的各项检查、糖尿病分型及系列并发症的特殊的检查和治疗手段以及垂体、肾上腺等其他内分泌疾病的检查。科室拥有6位高级职称医师,门诊每天有2位高级职称医师进行会诊,同时配有5名糖尿病专科护士,专职对患者及家属进行糖尿病知识教育、饮食及运动的指导、糖尿病足的局部处理等。
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