孩子怕看牙发生屏气?笑气助其放松
最近新闻报道,一名5岁小孩在接受牙科治疗时意外死亡,推测其死亡原因是屏气综合征所致。专家表示,屏气主要发生在6个月至6岁的孩子,特别是1-2岁,大部分是由于儿童对强烈情感刺激(如生气、害怕、沮丧等)的无意识反应,此时可以用笑气帮助牙科恐惧症患者放松治疗,防止发生屏气综合征。
■新快报记者 梁瑜 通讯员 王海芳
■廖木兴/图
5岁孩子治疗牙髓炎发生屏气死亡
京华时报报道,今年10月23日上午,妈妈带着5岁的鹏鹏前往北京顺义区首儿李桥儿童医院口腔科看病,本以为只是一次普通换药,没想到鹏鹏竟在治疗中意外身亡。
鹏鹏家人介绍,两周前,鹏鹏感觉牙疼,妈妈便带他来到医院治疗,医生表示牙龈处有化脓,需要割开后将脓排出。于是鹏鹏分别于10月9日、10月16日两次前往医院治疗。第二次治疗后,医生表示脓已经排出,只需23日来换药即可。23日当天,妈妈带着鹏鹏来到口腔科,像前两次一样,因医生说孩子容易哭闹,需要家长回避,于是妈妈在门外等待。约20分钟后,妈妈听到有人议论,还看到医护人员从口腔科侧门抱出一个孩子。她询问护士后得知孩子已经被送到急救室。
11时10分左右,医生告知家属,鹏鹏已经离世。医院负责处理此事的工作人员表示,鹏鹏因牙髓炎前往医院治疗,但过程中突然出现屏气。医生立即将其送往抢救室,院方已经进行了全力抢救,对此也十分遗憾。
用笑气镇静镇痛安全性高、应用广泛
一提起看牙,想起那钻心的疼,别说孩子,一些大人都难免有恐惧和焦虑的心理。中山大学孙逸仙纪念医院口腔科副主任王建广教授指出,这种心情可能引起孩子发生屏气综合征。屏气主要发生在6个月至6岁的孩子,特别是1—2岁的孩子。大部分屏气是由于儿童对强烈情感刺激(如生气、害怕、沮丧等)的无意识反应,而癫痫症、心率失常、缺铁等疾病也会引发屏气。为了缓解紧张与恐惧、减轻疼痛,对治疗有恐惧的孩子时,其实可以用笑气口腔镇静镇痛。
王建广解释,笑气学名叫二氧化氮,协同氧气吸入后可以轻微抑制患者的意识水平,但能保持患者的连续自主呼吸以及对物理刺激和语言指令做出相应反应的能力。“笑气应用于临床患者的镇静已有170年的历史,1847年在我院手术病人中使用笑气后开展手术也是中国的第一个麻醉病例,已载入医学史册。在整个笑气使用过程中,患者保持清醒,没有丧失意识,保护性反射活跃,并能配合治疗,十分安全。”王建广指出,目前超过80%的美国牙科医疗机构配备牙科笑气镇静镇痛系统,以求为患者减轻治疗过程中的焦虑和疼痛。
有必要时结合局麻可完成各种牙科治疗
王建广进一步指出,不论是补牙、镶牙、洁牙、拔牙、种植牙等一般牙科治疗,还是口腔小手术,甚至心脑血管疾病患者的口腔风险治疗,笑气镇静镇痛系统都能很好地缓解患者的紧张与恐惧心情,再配合局部麻药作用,能普遍实现无痛,使治疗过程更加舒适、安全,从而使牙科治疗不再令人恐惧和紧张,让病人能够在轻松愉悦的状态下完成各种牙科治疗。
据了解,笑气氧气吸入镇静镇痛系统中,笑气浓度不高于70%,氧气浓度不低于30%,能显著预防或减轻患者的牙科焦虑,尤其适合患有心血管疾病的老年人和牙科焦虑症的成人、儿童和孕妇,具有使用安全、可靠、简单、兼容性高等特点。