孩子眯眼看东西要警惕,别把视网膜脱落误判为“弱视”
暑假期间,家长要上班,往往无法顾及孩子,孩子在家打游戏看电视,表面是爽歪歪了,但长时间用眼,很容易影响视力。
近日,东莞一名12岁男孩就因为视物不清,妈妈带他去眼镜店检查视力,本想配副眼镜就好,谁知眼镜店把“视网膜脱落”误判为“弱视”。
在眼科医院接受复杂的视网膜脱离修复术后,孩子终于保住了右眼视力。东莞爱尔眼科医院眼底病科主任王虎提醒,当孩子出现眯眼、歪头、斜着看东西等行为时,需要警惕孩子视力出现问题,及时带娃到专业眼科医院检查,查找原因。
今年12岁的小男孩小方(化名),这个暑假过得很特殊。
原来,早在去年11月,小方妈妈发现孩子右眼视力变差了。起初,小方妈妈以为是近视眼,也没有影响上课,便没太重视。
“家长想着说去眼镜店,给孩子配一副眼镜就好了。”王虎主任说,家长工作忙,拖到今年6月才去家附近的眼镜店给小方检查视力。
眼镜店的工作人员告诉小方妈妈,孩子可能得了弱视。建议家长带孩子到医院做进一步检查。小方妈妈在第二天带着小方当地医院做检查。
在检查中发现,小方右眼竟有视网膜脱离现象,单眼视力仅剩0.06。
视力0.06是个什么概念呢?王虎说,使用标准的视力表测视力,人站在5米距离时,视力1.0代表可以看到视力表倒数第四行,如果是视力0.1只能看到视力表最大的视标。
“视力0.06就是孩子站在5米距离,看不到最大的视标,必须缩短站距,站在3米距离才能看到最大的视标,可以说视力已经非常差了。”王虎说。
个性化手术 视力恢复仍需跟踪
小方的情况需要及时手术,否则右眼可能面临失明。由于技术、设备有限,当地医院无法帮小方进行手术。
家长马上带着孩子转诊到东莞爱尔眼科医院入院治疗。王虎主任正是接诊的医生。经查发现,小方的病情比预想的要复杂,由于没有及时治疗,视网膜大范围脱离已经波及黄斑,局部见纤维增殖膜,被诊断为右眼视网膜脱落。
在病情询问中,王虎主任了解到,小方平时很喜欢打球、跳绳,也比较调皮爱蹦蹦跳跳。“我一直以为孩子只是近视了,没想到竟然会是网脱。”小方妈妈自责道。
王虎主任坦言,一般孩子双眼视力变这么差,家长会马上带到医院,但是一只眼睛视力变差,对视物影响没有那么明显,孩子可能没有及时跟家长沟通,这种情况在临床上并不鲜见。“很多家长对其他眼科疾病的了解不多,往往容易以为孩子看不清就是近视了,不知道可能是其他眼科疾病引起。”
根据小方的情况,王虎主任为小方定制了个性化手术方案,右眼黄斑前膜剥离术+玻璃体切除术+复杂视网膜脱离修复术+睫状体及脉络膜上腔放液中+硅油填充术。
经过近两个小时的手术,小方顺利完成了视网膜复位手术。目前,小方已经停止所有剧烈的运动,定期到医院复查,视力的恢复情况仍需进一步跟踪观察。
【学点医】
在婴幼儿和青少年多见“网脱”
王虎主任提示,婴幼儿或青少年视网膜脱落常见。早期的病变位于眼底周边部,所以患者本身并无明显症状,难以发现。
开始,这种眼底病一旦病变波及黄斑便致视力下降,若一直没被发现,任由此病发展下去,可导致失明等严重后果。
“近期,我还接诊了一名东莞12岁的跳水运动员,过来常规体检发现有视网膜脱落情况,也是进行了手术治疗。”王虎说,视网膜病变也跟外伤有关。家长平时也需要多多关注孩子,跟孩子进行沟通,自觉有视物不清等眼部不适情况就要及时跟家长沟通。
【提个醒】
孩子眯眼看东西要警惕
王虎提醒家长,当孩子出现眯眼看东西、歪头看东西、斜着看东西、频繁眨眼、爱揉眼睛、邹眉头时,就需要警惕孩子视力出现问题。及时带孩子去专业眼科医院做视力检查、屈光检查及眼底等相关检查,做到早发现早干预,保障青少年视力健康。
王虎说,对视力下降较快的孩子,需要屈光、眼底、眼位等进一步检查,才能找出视力下降的原因。“很多视力有问题的孩子,由于家长工作忙无暇照顾等原因,一直没得到纠正,甚至有的家长还不知道孩子视力出现了问题。”王虎提醒,家长要重视跟孩子的日常沟通。
全媒体记者 李春燕 钟晨 实习生 林岱/文
全媒体编辑/贾庆森