你造吗? 家庭不和、常打骂会影响孩子长高
儿童生长发育专家结合临床病例,总结孩子长高误区,看看你们家孩子中了几招?
家庭不和、常打骂会影响孩子长高
医生说这情况叫“精神剥夺性矮小”
东莞时间网讯 你造吗?父母如关系不好、对孩子要求太严格、常打骂孩子,都会影响孩子长高。
“孩子长期精神紧张或心情不好,会影响生长激素分泌,我们把这叫‘精神剥夺性矮小’。”东莞市儿童医院生长发育专科门诊副主任医师刘国军就遇到过这样的矮小症小孩。
说到孩子长高问题,儿童生长发育专家刘国军滔滔不绝,一下子说了最近接诊的几个病例,列举了家长在孩子长高方面的认识误区,家有萌娃的家长一起来看一下。
孩子小时候高,将来一定高?
病例
9岁女孩身高猛增还来了月经
前不久,陈女士一大早就带着女儿到东莞市儿童医院生长发育性早熟门诊挂了号。
原来,陈女士仅9岁多的女儿,竟然来了月经。
陈女士说,孩子出生后各方面一直都很正常,身体也非常健康,她从没担心孩子的生长发育。
从去年5月开始,女儿的身高突然开始猛增,个头渐渐超出了同龄孩子,一家人非常高兴,觉得孩子将来一定会长得高挑苗条。
今年暑假带孩子出游期间,陈女士偶然发现女儿乳房开始增大,下身也出现了一些分泌物。但陈女士以为可能是气候变化或者饮食不当造成,没放在心上。
回到家后,陈女士的注意力一直放在女儿不断拔高的身材上,对孩子第二性征的异常变化几乎没有察觉,直到女儿来了月经初潮。
医生解疑
小心发育提前导致“高儿童矮成人”
刘国军说,X光检查显示,这个9岁的女孩,骨龄已经达到了12岁左右,比实际年龄整整提前了3年,由此判断孩子为性早熟。
他说,性早熟是指女孩在8岁以前、男孩在9岁以前出现第二性征的发育,或者女孩在10岁以前月经初潮,即青春期发育提前。性早熟引起的性激素提前大量分泌会导致孩子骨骺提前融合,骨龄比实际年龄大大提前,缩短孩子的生长发育时间,导致“高儿童矮成人”。
虽然这个女孩现在的身高达到143厘米,远远超出同龄儿童,但是按照现在的骨龄以及骨龄成熟的速度,孩子的终身高最多只能达到150cm左右,“骨龄发育不能倒退,我们的干预就是通过药物抑制减缓孩子的性腺发育速度,让孩子有更多时间长高。”
刘国军还提醒,饮食过于营养,睡觉开灯,接受不良信息(如看爱情片等)都可能导致性早熟。
父母高就不用担心孩子的身高?
病例
15岁男孩只有154cm高
许先生和刘女士夫妻俩都是东莞人,两人身高分别是179cm和164cm。
但让夫妻俩和所有亲友都很疑惑的是,他们的儿子华华(化名)15岁了,身高只有154cm,几乎比同龄的孩子矮了一个头,只相当于12岁男孩的平均身高。
“我们觉得父母都高,儿子也矮不到哪里去,可能是发育比别人晚而已。”刘女士说,华华出生时是个“大块头”,4岁前身高也一直正常,但从四五岁开始生长缓慢,每年长高不到5cm。进入青春期后,其他孩子身高猛增,但华华还是一年最多长到5cm,他们这个时候才开始着急,带他到市儿童医院儿科就诊。
医生解疑
没原因的矮小需系统治疗才能正常
刘国军介绍,华华检查后并没发现全身性、内分泌、营养性疾病和染色体异常,但身高比同性别同年龄孩子落后近20cm。这种矮小类型属于特发性矮小,是临床上最常见的,属于生长激素功能障碍性矮小,需要经过系统治疗才能实现正常身高,最好在青春期前就诊和治疗。
“很多人都会觉得父母高,孩子一定高,比同龄人矮小只是晚熟而已,错过了最佳干预治疗时机。因此,发现孩子比同龄人矮小,一定要及时到专科门诊检查。”刘国军说,一般男孩在16岁左右,女孩在14岁左右,身高已基本定型,很难再干预治疗。当然也不排除少部分孩子可能有提前或推后,这需要经过专科医生评估。
家长一味抗拒孩子使用生长激素
病例
孩子查出身材矮小,家长抗拒治疗
张先生是一名教师,女儿出生时一切正常,但3岁后孩子每年身高增长不到5cm,上小学时就比同学矮一大截,差距越来越大。几年前,张先生也带孩子看过医生,当时医生诊断为“生长激素缺乏性身材矮小”,告知需要给孩子补充生长激素才能正常长高。张先生听说给孩子用“激素”,当场否定了。一直拖到今年,女儿快12岁了,开始有了性征发育,但身高只有136cm。今年暑假到儿童医院就诊时,医生建议张先生抓住最后机会给予干预,否则孩子最终身高会非常矮小的,但张先生及其家人还是犹豫不决。
医生解疑
有些矮小孩子需补充生长激素
对此,刘国军解释,医学上所用的生长激素是目前国内外用于某些身材矮小儿童唯一有效而又相对安全的增高药物,它与人自身分泌的生长激素化学结构及功能是完全一样的。人体内的生长激素由脑垂体分泌,能够驱动儿童骨骼生长而长高。当体内生长激素缺乏或功能障碍,会出现生长迟缓。一旦得到补充,能起到一个追赶生长的作用。
生长激素不同于人们平常所说的“激素”,后者一般指的是“强的松、地塞米松”等类固醇激素,长期应用可以引起肥胖、骨质疏松等;而遵医嘱使用生长激素无此类副作用,也不会像性激素能够促进骨骺提早闭合。
那什么时候需使用生长激素?刘国军说,也不是所有矮小症都要用,主要看导致矮小的原因,像张先生女儿,检查出“生长激素缺乏”,就需要使用。
知多D
释疑:为什么打骂孩子会影响他们长高
近日,美国耶鲁儿童健康组织的一项核查研究发现,假如父母及老师经常训斥、辱骂,甚至歧视、威吓、体罚孩子,可能会不同程度地影响孩子的身高发育。
“对孩子要求太严格,常苛责或打骂孩子,父母关系不好,父母离婚家庭破裂,受虐待或被遗弃等各种变故,都会影响孩子长高。”刘国军说,临床上把这种现象叫“精神剥夺性矮小”,因为孩子长期精神紧张或心情压抑难受,会影响生长激素分泌。
大家都知道,生长激素是影响孩子身高发育的重要因素,在人体大脑的底部,有一个被称为下丘脑的组织,它的作用是根据神经网络传来的各种微弱信号,来刺激并产生促进生长的激素,假如神经过度紧张和压抑,会导致生长激素削减,影响孩子发育。
支招:孩子长高关键:早睡 纵向运动 营养均衡
后天哪些良好的生活习惯有助孩子长高,刘国军支招,首先要保证孩子睡眠时间,影响人体身高的重要因素——生长激素的分泌是脉冲式的,在晚上12点熟睡时达到分泌最高峰,尽量让孩子在9点前上床睡觉。
适当的运动尤其是纵向拉伸运动如跳绳、投篮、跳高等都有助于孩子长高。
此外,营养在孩子发育中也发挥了重要作用,“不用刻意给孩子补什么,饮食多样化,营养均衡就可以了,有些家长觉得给孩子进补,多补充营养帮助长高,这样做可能导致孩子发胖、性早熟,反而影响孩子长高。”
特别提醒
定时监测孩子身高增长
刘国军提醒,家长要定时监测孩子的身高增长,一旦发现孩子身高增长异常,比同龄人矮小或青春期前身高猛窜,要第一时间带孩子到专科医院相应的专家门诊就诊。
一般来说,孩子在0—1岁长得最快,一年身高增长25cm,其中0—3个月增长12cm左右, 1—2岁每年增长10-12cm,3岁—青春期年均长高5-7cm,青春期每年长高8—10cm。
如果父母身高正常,孩子3岁以下每年长高低于7cm,3岁到青春期前每年长高低于4—5cm,青春期每年长高低于5.5~6.5cm,应带到正规医院检查。
记者了解到,东莞市儿童医院儿科和东莞市妇幼保健院儿保科都分别有开设专门的儿童生长发育性早熟门诊。
3-10岁治疗矮小最佳年龄
现在,刘国军接诊的“矮小”孩子中,年龄最小的不到两岁,年龄大的有16岁,五六岁的孩子最多。
“很多都是家长发现孩子比同龄人矮了一两个头才带过来看,像15、16岁的孩子,干预效果很有限。” 刘国军说,3-10岁是矮小症治疗的黄金时间,孩子的年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,孩子生长的空间及潜力越大,对治疗的反应越敏感,治疗费用也相对较低。