“家庭医生式服务”卡在哪儿?

07.12.2015  18:08
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  北京市2010年推出“家庭医生式服务”,计划2012年普及这一服务。但迄今为止,这项“家庭医生式服务”计划却陷入“雷声大雨点小”的尴尬。作为居民健康第一守护人,家庭医生距离进家门还有多远?卡在了哪里?

  2010年起,北京市居民只要愿意,可自愿与社区卫生服务中心签约,拥有自己的“家庭医生式”服务团队,并免费享受慢病管理等服务。“家庭医生式”服务团队只对空巢、行动不便并有需求的老年人提供上门健康咨询和指导服务。

  北京曾表示2012年底普及“家庭医生式服务”。然而,直到今天,这一目标依然遥远。医疗人才短缺,是“家庭医生”模式面临的一大困境。北京丰台区方庄社区卫生服务中心主任吴浩说,社区卫生服务待遇低、社会地位低,对优秀人才缺乏吸引力,而且人才流失严重。方庄社区卫生服务中心,目前仅有33个全科医生,签约“家庭医生式服务”的医生和患者的比例是1∶1000。

  北京市卫生计生委统计显示,北京市现有社区卫生服务机构在岗人员32036人,按2012年底北京市常住人口(2069.3万)及编制标准测算,北京市共需社区卫生人员约5.1万人,缺口为1.9万人。

  让家庭医生走入寻常百姓家,需要扫清工资待遇、发展空间、社会地位、法律制度等多重障碍。

  推进家庭医生式服务,让常见病患者留在基层,首先需要把医生留在社区。然而,目前北京三级医院医生平均年工资为14万元左右,社区医生却只有7万元。

  北京市卫生计生委主任方来英曾表示,让医生留在基层,并不只是涨工资那么简单。社区医生的专业技术发展空间、社会地位等都要提高。

  此外,“家庭医生”在居民家中发生的诊疗行为是否规范,出了医疗事故责任如何界定,是否涉嫌违法从医等,都是需要解决的问题。(李亚红)