粤现寨卡本地病例风险大 首例感染者半年无并发症
“在7月份之前,研判认为寨卡不会在东南亚大流行,但新加坡出现多个病例对我们威胁比较大,这一思维发生了改变。如果广东某个地方真的出现本地病例,我并不会觉得奇怪。”广东省疾控中心传染病预防控制首席专家何剑峰介绍,目前广东共出现14个寨卡病例,均是从他国输入,13例是从委内瑞拉输入,还有一例从苏里南传入,但目前多个因素均显示,广东出现寨卡本地病例的风险很大。
治疗寨卡的药物研究方面有无取得进展?南都记者从广州市第八人民医院获悉,该院通过对我国国内第二例、广东省第一例输入性寨卡病例进行了半年的随访研究,近期已经取得了一些阶段性的成果。“比如我们从患者体内分离出了急性期、恢复期的寨卡病毒病特异性抗体,初步了解了寨卡患者的血清抗体的动态变化规律等”,该院副院长、传染病专家张复春表示。
而浙江大学医学院附属邵逸夫医院医生徐妙以第一作者身份,在英国权威杂志《自然医学》上发表的主题为“寨卡病毒的有效治疗药物”研究论著显示,他们从6000多种化合物的药物库里,找到3种有望治疗寨卡病毒的小分子药物。“我们发现的这些小分子药物可能加速寨卡病毒治疗方案的问世,有望用于解决寨卡病毒引发的公共健康危机。”徐妙对南都记者说。
广东每年9月10月是传播蚊媒高峰期
何剑峰介绍,广东跟东南亚交往密切,拿新加坡举例,每月新加坡与中国直航航班人次就达3万。且广东每年5月6月和9月10月是两个传播蚊媒高峰期,特别适合蚊子繁殖,寨卡病毒主要通过受感染的伊蚊叮咬传播给人类。其中,埃及伊蚊对寨卡的传播效能可以肯定,白纹伊蚊的传播目前并不明确,但实验室已经证实可以传播。广东白纹伊蚊广泛存在,但埃及伊蚊只分布在雷州半岛的两个乡镇,“如果白纹伊蚊也能传病,那就更让人担心。”
何剑峰说,此外,比较特殊的是,寨卡虽是虫媒病毒,但传毒的方式比较多,比如性途径。世卫组织资料显示,除了伊蚊之外,目前已经在血液、尿液、羊膜液、精液、唾液以及脑部和脊髓的体液中发现寨卡病毒。而且,寨卡病毒传染多数是轻症,发烧或出皮疹后痊愈,甚至是隐性感染,“轻症或隐性感染者不能都去筛查一遍,可能通过各种途径带毒传播。”今年2月时,广东对寨卡研判的目标仍是防止输入病例,尽可能防止本地零星病例发生,“但现在的措施则要过渡到,发生本地病例时该怎么办,要随时做好准备。”
对广东人来说当下最主要是防登革热
近日,国家质检总局针对寨卡疫情国发布旅行警示。何剑峰建议,去东南亚等国旅游,或是公干、探亲的人,首先应该要防蚊,比如穿上长袖衣服、喷防蚊液、多呆在空调房里。如有发烧、皮疹等症状及时告诉医生。为防止寨卡病毒进一步出现传播并发生不良妊娠及胎儿后果,所有返乡旅行者应当采取安全性行为做法,包括坚持正确使用避孕套,或者至少禁欲8周。当男性出现症状,如皮疹、发热、关节痛、肌肉痛或结膜炎时,应当采取安全性行为做法或考虑至少在6个月内禁欲。
目前,在广东出现本地病例的疾病中,跟伊蚊有关的主要是登革热和基肯孔尼亚病,“对广东人来说,当下最主要的其实不是防寨卡,而是防登革热。”广东省卫计委数据显示,截至9月4日,今年全省14个地市报告了141例登革热病例,比去年同期上升31.78%,“重点地区包括广州荔湾、粤东潮州一带。”“咬人的蚊子通常是自己家养的,如果你发现有白纹伊蚊咬你,附近50到100米内肯定有积水。”何剑峰建议,市民一定要清理家里的积水,他也建议各地要积极开展爱国卫生运动,将这一运动落到实处。